39问医生

小肠穿孔是怎么引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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小肠穿孔可能是由于外伤、炎症性疾病、肿瘤、先天性畸形或血管病变导致的,需要紧急医疗干预。
1.外伤
外伤导致肠道壁完整性受损,可能导致穿孔。可通过腹部X线检查、CT扫描等进行诊断。
2.炎症性疾病
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,由于长期炎症刺激会导致局部组织变薄,进而增加穿孔风险。患者可遵医嘱使用抗生素治疗,如环丙沙星、头孢曲松钠等药物进行缓解。
3.肿瘤
恶性肿瘤可能向周围组织侵犯并压迫邻近结构,当发展到一定程度时会引起穿孔。手术切除是常见的治疗方法,例如腹腔镜下肿瘤切除术。
4.先天性畸形
先天性小肠发育异常,如梅克尔憩室、小肠闭锁等,在某些情况下容易发生穿孔。通常需要通过内镜微创手术进行治疗,如经口内镜下肌切开术。
5.血管病变
若存在动静脉瘘或其他血管壁薄弱区域,在高压血流作用下可能会破裂形成穿孔。对于动脉瘤引起者,常采用外科手术方式处理,比如腹主动脉瘤切除加人工血管置换术。
建议定期进行胃肠功能测试和影像学检查以监测病情变化。必要时,需行胶囊内镜检查以评估小肠状况。
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2024-02-17 浏览100
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