39问医生

先天性食管狭窄怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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先天性食管狭窄可以通过内镜下球囊扩张术、内镜下支架植入术、食管支架置入、食管切开术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉,在X线监控下将特制球囊送至狭窄处充盈扩张。此过程可能需要反复多次。此方法通过机械扩张狭窄部位来改善其功能障碍。具体操作是利用球囊对狭窄部位进行扩张,从而达到治疗目的。
2.内镜下支架植入术
内镜下支架植入术是在局部麻醉或全身麻醉下,使用内镜引导将金属或生物材料制成的支架放置于狭窄部位,撑开狭窄空间的一种微创手术方式。该技术适用于解决消化道永久性狭窄问题。其原理是利用金属网状结构支撑力稳定地恢复并保持消化道正常直径,进而缓解吞咽困难等症状。
3.食管支架置入
食管支架置入是一种介入放射学技术,通常在影像引导下进行,医生会使用一根细软的导丝将支架送入狭窄部位,然后释放支架。该措施旨在提供持续性的通道,减轻吞咽困难。因为食管狭窄导致患者出现吞咽困难、疼痛等症状,此时可以通过食管支架置入的方式进行治疗。
4.食管切开术
食管切开术通常在全麻下进行,医生沿着预定路径切开胸骨中部,暴露食管,然后修复或移除病变组织。该措施针对严重或复杂的先天性食管狭窄。通过开放胸腔直视下处理病变区域,可获得更好的视野和控制,适合复杂病例。
术后需密切观察伤口愈合及可能出现的并发症,如感染或瘘管形成。同时,应遵循医嘱调整饮食质地,逐步过渡到正常饮食,以减少食物返流风险。
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2024-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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