39问医生

小腹坠痛想大便的感觉是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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小腹坠痛并伴有便意可能因慢性盆腔炎、肠易激综合征、结肠癌、溃疡性结肠炎、直肠息肉等疾病引起。这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或结构改变,从而引发不适感。建议患者及时就医以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的下腹部生殖器炎症,会导致子宫周围组织充血水肿和渗出。当病变累及肠道时,会引起肠道蠕动加快、痉挛收缩,从而产生排便感。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的消化道疾病,由于胃肠动力异常导致肠道运动障碍,进而引起腹痛、腹泻等症状。此时由于胃肠道功能紊乱,可能会出现恶心呕吐、食欲不振等情况。患者可遵医嘱服用解痉药物缓解不适症状,比如阿托品片、颠茄片等。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶变形成的肿瘤,在肿瘤不断增大的情况下会对周围的器官造成压迫,导致疼痛的发生。此外,随着病情的发展,还可能会出现贫血、乏力、消瘦等全身症状。手术切除是结肠癌的主要治疗方式,对于早期发现且无远处转移者效果较好,术后还可辅以化疗、放疗等方式辅助治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其发病原因可能与遗传因素、环境因素以及免疫因素有关。由于炎症因子刺激,会导致肠道黏膜损伤,形成溃疡面,进而诱发一系列不适症状。柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等5-氨基水杨酸类药物可用于治疗溃疡性结肠炎,能减少结肠黏膜炎症反应,缓解不适症状。
5.直肠息肉
直肠息肉是指从肛门底部向肛管内突出的赘生物,通常由长期炎症刺激引起。息肉的存在可能导致局部血液循环受阻,进而引发疼痛和排便感。可通过电子结肠镜检査并摘除息肉,同时取部分组织标本送病理活检,以排除恶变风险。
建议关注排便习惯是否改变,是否有腹泻、便秘交替的情况。必要时,可以进行粪便常规加隐血试验、血生化检查以及影像学检查,包括超声波扫描或计算机断层扫描,以评估是否存在潜在的消化系统疾病。
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2024-01-19 浏览100
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