甲状腺功能低减症主要表现为甲状腺激素水平降低，引起代谢率下降的一组症状，包括临床甲减和亚临床甲减两种类型。
甲状腺功能低减症是由于甲状腺激素合成与分泌减少导致的，其病因可能涉及自身免疫性损伤、手术切除、碘摄入量过多等。不同类型的发病机制有所不同，如临床甲减主要是甲状腺本身产生甲状腺素的能力不足；而亚临床甲减则是指血清TSH水平升高，但FT4仍在正常范围之内。甲状腺功能低减症的症状包括疲劳、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥、脱发等。临床甲减除了上述症状外，还可能出现高胆固醇血症、贫血等；而亚临床甲减则通常没有明显的症状。
针对甲状腺功能低减症的诊断，可以进行血液中的促甲状腺激素(TSH)测定、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状原氨酸(FT4)检测以及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测。其中，临床甲减患者的TSH会显著增高，FT3和FT4则会降低；而亚临床甲减时，TSH也会升高，但FT3和FT4仍处于正常范围内。甲状腺功能低减症的治疗主要包括药物替代疗法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。医生会根据患者的具体情况调整剂量，以达到正常的甲状腺功能指标。
甲状腺功能低减症患者应保持适当的碘摄入，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以免加重病情。同时，建议定期监测甲状腺功能，以便及时发现并处理任何变化。
甲状腺功能低减症是由于甲状腺激素合成与分泌减少导致的，其病因可能涉及自身免疫性损伤、手术切除、碘摄入量过多等。不同类型的发病机制有所不同，如临床甲减主要是甲状腺本身产生甲状腺素的能力不足；而亚临床甲减则是指血清TSH水平升高，但FT4仍在正常范围之内。甲状腺功能低减症的症状包括疲劳、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥、脱发等。临床甲减除了上述症状外，还可能出现高胆固醇血症、贫血等；而亚临床甲减则通常没有明显的症状。
针对甲状腺功能低减症的诊断，可以进行血液中的促甲状腺激素(TSH)测定、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状原氨酸(FT4)检测以及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测。其中，临床甲减患者的TSH会显著增高，FT3和FT4则会降低；而亚临床甲减时，TSH也会升高，但FT3和FT4仍处于正常范围内。甲状腺功能低减症的治疗主要包括药物替代疗法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。医生会根据患者的具体情况调整剂量，以达到正常的甲状腺功能指标。
甲状腺功能低减症患者应保持适当的碘摄入，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以免加重病情。同时，建议定期监测甲状腺功能，以便及时发现并处理任何变化。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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