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凝血四项正常排除哪些疾病

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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凝血四项检查是临床上常见的一种检查项目,主要包括凝血酶时间、凝血酶原时间、活化凝血酶原时间、纤维蛋白原和D-二聚体等,用于检测机体的凝血功能有无障碍。

凝血四项检查可以帮助医生判断患者是否存在出血性疾病,以及是否有血栓形成。如果凝血四项检查结果均正常,通常可以排除血友病、维生素K缺乏症、血管性血友病等疾病。

1、血友病

血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,患者主要表现为自发性出血,轻者可有皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,严重者可出现内脏出血,如咯血、呕血、血尿等。患者可以在医生的指导下使用氨甲环酸、氨甲苯酸等药物进行治疗。

2、维生素K缺乏症

维生素K缺乏症是指体内缺乏维生素K引起的出血性疾病,患者主要表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。患者可以在医生的指导下使用维生素K等药物进行治疗。

3、血管性血友病

血管性血友病是一种遗传性疾病,由于血管性血友病因子基因突变,导致血浆中VIII因子和IX因子缺乏,从而出现凝血功能障碍的出血性疾病,患者主要表现为皮肤黏膜出血、关节出血、肌肉出血等。患者可以在医生的指导下使用注射用重组人凝血因子、氨甲环酸等药物进行治疗。

4、纤维蛋白原和D-二聚体

该指标是反映血浆中纤维蛋白原含量的指标,正常值一般是2-4g/L,纤维蛋白原和D-二聚体增高多见于急性心肌梗死、急性脑梗死、恶性肿瘤等。如果患者纤维蛋白原和D-二聚体增高,可能是由于急性心肌梗死、急性脑梗死等原因导致,患者可能会出现胸痛、胸闷、头晕、肢体麻木等症状。如果患者纤维蛋白原和D-二聚体降低,可能是由于弥散性血管内凝血、原发性纤溶症等原因导致,患者可能会出现皮肤瘀点、牙龈出血、鼻腔出血等症状。

5、其他

此外,凝血四项检查还包括纤维蛋白原定量、活化凝血酶原时间等,主要用于检测患者的凝血功能有无障碍。

患者需要注意,检查前一天避免吃辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等,以免影响检查结果。患者在进行凝血四项检查时,需要注意放松心情,避免过度紧张,还要注意避免熬夜,以免影响检查结果。

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2021-09-12 浏览100
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