39问医生

甲巯咪唑的不良反应

常光喜 全科 主治医师
三级甲等
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甲巯咪唑可能引起粒细胞缺乏症、关节炎、皮肤病变、心脏传导阻滞或甲状腺功能减退等不良反应。
1.粒细胞缺乏症
甲巯咪唑通过抑制甲状腺激素合成,影响骨髓造血功能,导致白细胞减少。粒细胞缺乏可能导致感染风险增加,严重时可引起脓毒血症或全身性感染。
2.关节炎
甲巯咪唑会引起自身免疫反应,导致滑膜细胞增生和炎症因子释放,进而引发关节炎。患者可能出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状,长期发展可能造成关节损伤和功能障碍。
3.皮肤病变
甲巯咪唑会诱导表皮生长因子受体活化,促进角质形成细胞增殖,从而出现皮肤病变。皮肤病变可能导致瘙痒、红斑、荨麻疹等不适症状,严重者可能出现剥脱性皮炎。
4.心脏传导阻滞
甲巯咪唑可能会干扰心肌细胞间的信号传递,影响心脏的正常电生理活动,诱发心脏传导阻滞。心脏传导阻滞可能导致心跳过缓甚至停止跳动,引起晕厥、意识丧失等严重后果。
5.甲状腺功能减退
甲巯咪唑能特异性地抑制甲状腺过氧化物酶活性,阻碍碘离子摄取及酪氨酸碘化,使甲状腺激素合成受阻。甲状腺功能减退会导致代谢率下降,引起体重增加、疲劳、记忆力减退等典型症状。
使用甲巯咪唑需密切监测血液学参数和甲状腺功能,以早期发现并处理潜在的不良反应。
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2024-03-14 浏览100
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