腰部刺痛是什么原因

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

腰部刺痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎结核等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部不适,严重时甚至影响日常生活。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤、痉挛等现象,进而引起腰部疼痛的情况发生。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,导致腰部剧烈疼痛和下肢麻木等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、药物治疗如口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等。严重者可能需要微创介入治疗或开放性手术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少,导致脊髓受压而产生一系列神经系统症状,表现为腰痛、腿痛、行走困难等。对于无症状或轻度症状的患者可考虑应用骨质增生片、仙灵骨葆胶囊等药物进行保守治疗;重度患者则需通过减压术扩大椎管以减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对移动,当刺激周围韧带关节囊以及神经时会引起腰部疼痛的症状。患者可在医生指导下使用止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛,必要时需采取手术治疗如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的慢性传染病,当结核病灶累及到局部的筋膜、韧带时就会引起腰部酸胀、疼痛的症状。患者应遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗,重症患者还需配合医生进行手术切除病变部位。
针对腰部刺痛,建议定期复查X线检查、MRI检查等,以便监测病情变化。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,加强腰部肌肉力量训练,有助于预防腰部疾病的发生。

2024-03-18 13:28 举报
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