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鞍上囊肿如何诊治

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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鞍上囊肿可以通过脑室腹腔分流术、内镜下囊肿壁部分切除术、经导水管造瘘术、颅内压监测等治疗措施进行治疗。如果囊肿增大压迫垂体柄或垂体组织,导致内分泌功能紊乱,应考虑手术治疗。
1.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术通过移除脑脊液并将其引流至腹腔来减少脑室内压力。通常采用微创手术,在局部麻醉下完成。此措施有助于缓解由鞍上囊肿引起的脑积水,因为囊肿压迫导致脑脊液循环受阻。直接减轻了因囊肿增大而造成的对周围组织结构的压力。
2.内镜下囊肿壁部分切除术
内镜下囊肿壁部分切除术是利用内窥镜技术进入囊肿内部,切开囊壁并清除其内容物的一种微创手术方式。一般在全身麻醉下进行。该措施旨在通过去除囊肿内的液体和固体成分来缩小或消除囊肿。对于由囊肿压迫引起的神经系统功能障碍有改善作用。
3.经导水管造瘘术
经导水管造瘘术是一种介入放射学技术,通过穿刺第三脑室前部的导水管,建立一条新的脑脊液流出通道。通常采用局部麻醉或轻度镇静。此方法适用于解决由于鞍上囊肿引起的脑脊液循环障碍所致的问题。它开辟了一条新的脑脊液流动路径,降低了囊肿对周围结构的压迫。
4.颅内压监测
颅内压监测是在头皮下插入一根传感器,持续测量颅内压力的装置管理。通常需要住院并在麻醉下进行安装。该措施可用于评估鞍上囊肿对颅内压力的影响,并指导临床决策。当囊肿引起显著的颅内高压时,可考虑其他干预措施如上述提及的手术。
在诊断鞍上囊肿后,应避免剧烈运动,以免加重头痛、呕吐等症状。同时,保持良好的睡眠质量也是至关重要的,充足的休息有利于身体恢复。
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2024-03-26 浏览100
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