39问医生

膀胱炎反复发作的原因

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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膀胱炎反复发作可能是由于细菌感染、膀胱功能障碍、尿道梗阻、免疫功能低下或膀胱结石等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊治。
1.细菌感染
由于病原菌侵入泌尿系统繁殖而引起的炎症反应,导致膀胱黏膜受损和敏感性增加。这会引起尿频、尿急、尿痛等典型症状。抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
2.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是指膀胱肌肉无法正常收缩或放松,导致排尿困难或频繁。这种异常可能导致膀胱炎反复发生。行为疗法包括定时排尿训练和盆底肌锻炼,可帮助恢复膀胱功能。必要时医生可能会开具处方药物,如α受体阻滞剂坦索罗辛、M受体拮抗剂奥西布宁等。
3.尿道梗阻
尿道梗阻会导致尿液排出不畅,增加细菌滋生的风险,进而引起膀胱炎的发生。长期存在可能导致膀胱壁纤维化,失去正常的解剖结构,从而出现膀胱炎反复发作的情况。对于轻度的下尿路梗阻,可通过非手术方法缓解,如服用坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂;重度则需考虑手术治疗,如经尿道膀胱颈切开术、经皮穿刺膀胱造瘘术等。
4.免疫功能低下
免疫功能低下的个体更容易受到细菌入侵,难以有效抵御感染,因此容易反复发生膀胱炎。提高免疫力的方法包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。必要时,可在医生指导下使用免疫调节药物,如脾氨肽口服溶液、转移因子胶囊等。
5.膀胱结石
膀胱结石的存在可能损伤膀胱黏膜,导致局部炎症反应,易诱发或加重膀胱炎的症状。对于无症状的小结石,通常无需特殊处理,但应定期复查以监测其大小变化;若结石较大或伴有感染,则需要通过手术移除,例如经尿道膀胱镜取石术、耻骨上膀胱切开取石术等。
患者应注意个人卫生,尤其是女性,应保持外阴清洁干燥,以减少细菌感染的机会。建议进行尿常规、尿培养、膀胱超声等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-07 浏览100
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