慢乙肝的治疗目标是持久的病毒抑制和肝脏功能改善，通常通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗等手段实现；对于特定病例，肝移植也是一种有效的治疗方案。在治疗过程中，定期监测病情变化是至关重要的。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素等药物来抑制HBV复制，减少肝脏损伤。慢性乙型肝炎是由HBV持续感染导致的，而HBV主要通过复制进行传播，因此抗病毒治疗是关键所在。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过调节机体免疫反应来控制病情活动度，常用药物包括糖皮质激素、环孢素A等。由于慢性乙型肝炎存在免疫介导炎症过程，在一定程度上会加重肝脏损害，故需采用免疫调节策略。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗涉及使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等非处方药来减轻肝脏负担及修复受损组织。肝脏作为人体内的重要器官承担着代谢功能，长期处于活跃状态可能导致炎症或其他并发症加剧，此时需要给予额外支持。
4.肝移植
肝移植是一种复杂的手术程序，在有经验的医疗团队下执行，将健康的肝脏移入患者体内以替代受损器官。对于晚期肝硬化或急性肝衰竭病例，肝移植可能是挽救生命的唯一选择。它能显著改善预后并提高生活质量。
在慢性乙型肝炎管理中，除上述常规措施外，适量运动如散步、太极拳有助于增强体质，但应避免剧烈运动以防肝脏负荷增加。同时，建议定期监测肝功能指标，以便及时发现异常并调整治疗方案。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素等药物来抑制HBV复制，减少肝脏损伤。慢性乙型肝炎是由HBV持续感染导致的，而HBV主要通过复制进行传播，因此抗病毒治疗是关键所在。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过调节机体免疫反应来控制病情活动度，常用药物包括糖皮质激素、环孢素A等。由于慢性乙型肝炎存在免疫介导炎症过程，在一定程度上会加重肝脏损害，故需采用免疫调节策略。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗涉及使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等非处方药来减轻肝脏负担及修复受损组织。肝脏作为人体内的重要器官承担着代谢功能，长期处于活跃状态可能导致炎症或其他并发症加剧，此时需要给予额外支持。
4.肝移植
肝移植是一种复杂的手术程序，在有经验的医疗团队下执行，将健康的肝脏移入患者体内以替代受损器官。对于晚期肝硬化或急性肝衰竭病例，肝移植可能是挽救生命的唯一选择。它能显著改善预后并提高生活质量。
在慢性乙型肝炎管理中，除上述常规措施外，适量运动如散步、太极拳有助于增强体质，但应避免剧烈运动以防肝脏负荷增加。同时，建议定期监测肝功能指标，以便及时发现异常并调整治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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