39问医生

胆囊息肉痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆囊息肉痛可能是由胆囊壁局部增生异常、胆囊炎、胆结石、胆道梗阻、胆汁淤积性肝硬化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆囊壁局部增生异常
由于胆囊壁细胞过度生长导致胆囊壁组织出现局限性隆起,当病变增大至一定程度时会引起疼痛。对于无症状且较小的息肉无需特殊处理,定期复查即可;若息肉较大或伴有症状,则需考虑手术切除。
2.胆囊炎
炎症因子刺激胆囊壁,引起胆囊收缩和痉挛,进而产生疼痛感。常见症状包括右上腹绞痛、恶心呕吐等。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
3.胆结石
胆结石移动或掉入胆管内会导致胆汁流通不畅,从而引起胆囊部位剧烈疼痛。典型表现为剑突下突发绞痛,常放射至右肩背部。针对胆结石引起的疼痛,可遵医嘱服用非甾体抗炎药如吲哚美辛胶囊、布洛芬缓释胶囊等缓解不适。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出受阻,此时为排除胆汁可能诱发胆囊收缩,进而加剧疼痛。这种情况通常伴随黄疸、发热等症状。对于良性胆道梗阻,可尝试经皮肝穿刺胆道造影引流术;若是恶性肿瘤引起的胆道梗阻,则需要行胆管空肠吻合术。
5.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化可能导致肝脏功能受损,分泌的胆汁无法正常排出,进而引起胆囊部位疼痛。此类患者的症状还包括乏力、食欲减退等。患者可以遵照医生的意见用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝降酶类药物改善病情。
建议患者定期进行超声波检查以监测胆囊息肉的变化情况。必要时,可采取胆囊造影术、磁共振胰胆管造影术等相关影像学检查,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中,应避免暴饮暴食,以免加重消化系统的负担。
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2024-03-28 浏览100
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