39问医生

胆结石为什么尿出来是红色的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胆结石引起尿液变红可能是因为胆结石并发胆管炎、胆道梗阻、胆管损伤、胆管癌或胆道出血等疾病。这些情况可能导致胆管内压力增高,进而导致胆管破裂出血,血液进入胆汁中,随尿液排出时表现为红色。
1.胆结石并发胆管炎
当胆结石移动并嵌顿于胆管处时,会引起局部炎症反应和水肿,导致毛细血管破裂出血。这些血液随着胆汁进入肠道后,在经过肝脏时可能会被再次吸入血液循环中,从而引起尿液颜色改变。对于胆结石并发胆管炎患者,可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.胆道梗阻
由于胆石堵塞胆管,胆汁无法正常排出,胆管内压力增高,可能导致毛细血管破裂,出现血性胆汁返流入血,进而随尿液排出体外。针对胆道梗阻引起的胆结石,可考虑手术切除病变组织,如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
3.胆管损伤
胆管损伤会导致胆管壁受损,引起出血,若未及时处理,血液可能逆流至胆囊或胆管,再通过其他途径进入血液循环,导致尿液变红。对于胆管损伤患者,可通过腹腔镜下胆管修复术进行治疗。
4.胆管癌
胆管癌患者的胆管壁可能存在微小破损,此时容易引起出血,如果出血量较少,则可能表现为尿色发红。对于确诊为胆管癌的患者,建议采取根治性切除术以达到治愈效果。
5.胆道出血
胆道出血可能是由多种原因引起的,包括胆管炎、胆管狭窄、胆管癌等,这些因素都可能导致胆道黏膜受损,进而引起出血。对于胆道出血的患者,需要紧急止血治疗,通常采用内镜下止血术或介入栓塞术。
日常生活中应注意饮食调整,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重病情。必要时,应定期复查超声检查以及血液生化指标监测,以便及时发现异常情况并采取相应措施。
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2024-03-17 浏览100
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