39问医生

妊娠期糖尿病有什么并发症

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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妊娠期糖尿病可能会导致妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿、新生儿低血糖症等并发症,建议患者及时就医以进行专业评估和管理。
1.妊娠期高血压疾病
妊娠期糖尿病患者由于胰岛素抵抗导致血压上升,长期高血糖状态刺激肾小球内压力增加,使肾小球硬化,肾功能受损。此时肾脏无法正常工作,会导致体内水分潴留,形成水肿。妊娠期高血压疾病的典型表现为蛋白尿、水肿和高血压,严重时可伴有头痛、视力模糊等症状。
2.羊水过多
羊水量超过正常范围,可能导致子宫腔内压力增高,压迫到孕妇的胃部以及其他内脏器官,从而出现腹部不适的症状。羊水过多通常发生在子宫底部,但也可能影响整个子宫。
3.胎儿窘迫
胎儿窘迫可能是由妊娠期糖尿病引起的代谢紊乱所致,如高血糖导致胎盘血管痉挛收缩,影响胎盘血液供应,进而影响胎儿供氧和营养物质供应。胎儿窘迫多表现为胎心率异常、胎动减少等,严重时可能出现胎儿生长受限。
4.巨大儿
巨大儿指出生体重≥4000克的新生儿,妊娠期糖尿病患者的高血糖水平会促进胎儿蛋白质合成,导致胎儿生长过快。巨大儿常见于孕期糖代谢异常的母亲,特征是胎儿体积增大,分娩时需注意预防肩难产。
5.新生儿低血糖症
新生儿低血糖症的发生与母亲患有妊娠期糖尿病有关,母体高血糖通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛β细胞分泌大量胰岛素,导致出生后短期内胰岛功能未能及时调整,引起低血糖。新生儿低血糖症主要表现为喂养困难、嗜睡、活动减少、肌张力减低等,可通过监测新生儿血糖来诊断。
针对妊娠期糖尿病的并发症,建议进行血糖监测、眼底检查以及超声波检查以评估病情。治疗措施包括饮食控制、适量运动和必要时的药物治疗,如胰岛素注射。患者应注意均衡饮食,避免高糖食物,定期监测血糖,保持适当的体力活动,并按医嘱接受专业指导和管理。
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2024-04-04 浏览100
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