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左心衰竭的临床表现有哪些

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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左心衰竭的临床表现为呼吸困难、咳嗽、疲劳、水肿,以及夜间阵发性呼吸困难。这些症状可能表明心血管疾病,建议及时就医以评估和治疗左心衰竭。
1.呼吸困难
由于心脏负荷过重导致肺部淤血,使患者出现胸闷和呼吸急促的现象。主要发生在活动后,严重时可表现为静息状态下也发生呼吸困难。
2.咳嗽
由于肺泡和支气管因充血而受到炎症刺激,从而引发咳嗽的症状。通常为干咳或伴有痰液,可能伴随口唇紫绀。
3.疲劳
由于血液回流受阻,身体各组织器官供氧不足,进而导致乏力和疲劳感。这种症状往往随着病情加重而逐渐加剧,日常活动后尤为明显。
4.水肿
当左心室泵血功能下降时,会引起体循环静脉压升高,液体从毛细血管壁渗出至间质间隙中形成水肿。水肿首先出现在下肢,然后会向上蔓延到全身各处。
5.夜间阵发性呼吸困难
由于左心衰竭导致肺动脉高压,此时肺小动脉收缩力增强,右心排血量减少,进一步影响了左心室的心排出量,使得肺内分流增加,肺通气血流比例失调,肺泡过度膨胀,肺毛细血管压力增高,肺毛细血管破裂出血,导致咯血的发生。多在晚上睡觉时突然发作,常伴有窒息感和恐惧感。
针对左心衰竭的诊断,可以进行超声心动图以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯等,重症情况下可能需要行冠脉造影术。患者应避免剧烈运动,保持健康饮食,限制钠盐摄入,确保充足休息,以减轻心脏负担。
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2024-02-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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