药流一般是指药物流产。药物流产开始痛的时间一般是在第三天，通常是在第三天时，疼痛的症状会比较明显。但由于每个人的体质不同，对疼痛的敏感度不同，所以疼痛的时间也会存在差异。
药物流产通常是指通过服用药物的方式终止妊娠，一般需要在怀孕49天之内服用药物，常用的药物有米非司酮片、米索前列醇片等。在服用药物后，会导致子宫出现收缩，促使孕囊排出体外，在子宫收缩的过程中，会导致腹部出现疼痛的症状，通常是在第三天出现，疼痛的症状会比较严重，而且还会伴有阴道出血的情况。
如果患者对疼痛的敏感度较低，可能在服用药物后的第三天，并不会出现明显的疼痛症状。但如果患者对疼痛的敏感度较高，可能在服用药物后的第四天，甚至是第五天才会出现疼痛的症状。如果患者在服用药物后，出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的作用。
另外，建议患者在药物流产后要注意休息，避免过度劳累，同时还应注意局部卫生，以免引起感染。在饮食上，患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充身体所需营养，促进身体恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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