甲低是甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成和分泌减少导致的全身代谢率降低的一种疾病。
甲低主要是因为自身免疫性损伤、手术切除、碘-131治疗后引起甲状腺组织破坏过多，导致甲状腺激素合成与分泌不足。甲状腺激素水平下降会反馈性地抑制下丘脑TRH的释放，进一步影响垂体前叶TSH的分泌，形成负反馈调节，使TSH分泌增多，促进甲状腺细胞增生肥大，但增生的甲状腺组织不能合成足够的甲状腺激素，从而出现甲低的情况。甲低时甲状腺激素缺乏会导致新陈代谢减慢，临床表现为体重增加、疲劳、皮肤干燥、脱发等症状。此外，由于甲状腺激素对神经系统的影响，还可能出现记忆力减退、反应迟钝等神经精神症状。
甲低可以通过血液检测来诊断，包括游离T4、促甲状腺激素（TSH）以及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等指标的检测。必要时还可以做超声心动图、X线检查等以评估心脏和骨骼系统的状况。甲低的治疗通常采用甲状腺激素替代疗法，常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。医生会根据患者的体重、年龄和病情调整剂量，定期监测甲状腺功能以确保激素水平正常化。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，同时注意饮食调理，适量摄入富含碘的食物如海带、紫菜等，有助于改善症状并预防并发症的发生。
甲低主要是因为自身免疫性损伤、手术切除、碘-131治疗后引起甲状腺组织破坏过多，导致甲状腺激素合成与分泌不足。甲状腺激素水平下降会反馈性地抑制下丘脑TRH的释放，进一步影响垂体前叶TSH的分泌，形成负反馈调节，使TSH分泌增多，促进甲状腺细胞增生肥大，但增生的甲状腺组织不能合成足够的甲状腺激素，从而出现甲低的情况。甲低时甲状腺激素缺乏会导致新陈代谢减慢，临床表现为体重增加、疲劳、皮肤干燥、脱发等症状。此外，由于甲状腺激素对神经系统的影响，还可能出现记忆力减退、反应迟钝等神经精神症状。
甲低可以通过血液检测来诊断，包括游离T4、促甲状腺激素（TSH）以及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）等指标的检测。必要时还可以做超声心动图、X线检查等以评估心脏和骨骼系统的状况。甲低的治疗通常采用甲状腺激素替代疗法，常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。医生会根据患者的体重、年龄和病情调整剂量，定期监测甲状腺功能以确保激素水平正常化。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，同时注意饮食调理，适量摄入富含碘的食物如海带、紫菜等，有助于改善症状并预防并发症的发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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