小儿喉头水肿可通过气管插管、气管切开等方式进行紧急通气管理。同时，可遵医嘱使用糖皮质激素吸入以减轻肿胀，对于严重呼吸困难的患儿，应立即进行补液治疗并配合吸氧治疗。
1.气管插管
通过将导管插入患者的气道来建立人工通气途径，在紧急情况下用于维持患者的生命体征。此措施可改善通气功能、降低上呼吸道压力，从而缓解因喉头水肿引起的呼吸困难。适用于急性严重喉头水肿导致的窒息风险。
2.气管切开
医生会使用专业器械在颈部前侧打开一个小孔，然后插入一根软管至气管内，通常作为常规手术操作完成。此方法能够提供持续稳定的通气支持，并便于分泌物引流及给予药物治疗；对于长期需要机械通气者尤为适用。
3.糖皮质激素吸入
患者需前往医院由医护人员使用专用雾化设备对准口鼻给药，每次剂量依医嘱而定。因为糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻喉部黏膜肿胀和发红，所以可以缓解喉头水肿的症状。
4.补液治疗
如果确诊为过敏性喉头水肿，则应立即停止接触可疑过敏原，并开始补液治疗，包括静脉注射生理盐水和其他必要液体。补液有助于恢复血容量和血压稳定，防止进一步的组织损伤并促进免疫系统应对潜在威胁。
5.吸氧治疗
当患者出现严重的呼吸困难时，应立即给予高流量氧气吸入，以提高肺泡通气量和改善氧合状态。吸氧可以纠正低氧血症，减少组织缺氧所致的代谢产物积聚和细胞损伤，从而预防进一步的喉头水肿发生。
在处理小儿喉头水肿时，应保持患儿安静休息，避免剧烈活动引起声带摩擦加剧水肿。同时注意观察病情变化，及时发现并处理并发症如呼吸衰竭。
1.气管插管
通过将导管插入患者的气道来建立人工通气途径，在紧急情况下用于维持患者的生命体征。此措施可改善通气功能、降低上呼吸道压力，从而缓解因喉头水肿引起的呼吸困难。适用于急性严重喉头水肿导致的窒息风险。
2.气管切开
医生会使用专业器械在颈部前侧打开一个小孔，然后插入一根软管至气管内，通常作为常规手术操作完成。此方法能够提供持续稳定的通气支持，并便于分泌物引流及给予药物治疗；对于长期需要机械通气者尤为适用。
3.糖皮质激素吸入
患者需前往医院由医护人员使用专用雾化设备对准口鼻给药，每次剂量依医嘱而定。因为糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻喉部黏膜肿胀和发红，所以可以缓解喉头水肿的症状。
4.补液治疗
如果确诊为过敏性喉头水肿，则应立即停止接触可疑过敏原，并开始补液治疗，包括静脉注射生理盐水和其他必要液体。补液有助于恢复血容量和血压稳定，防止进一步的组织损伤并促进免疫系统应对潜在威胁。
5.吸氧治疗
当患者出现严重的呼吸困难时，应立即给予高流量氧气吸入，以提高肺泡通气量和改善氧合状态。吸氧可以纠正低氧血症，减少组织缺氧所致的代谢产物积聚和细胞损伤，从而预防进一步的喉头水肿发生。
在处理小儿喉头水肿时，应保持患儿安静休息，避免剧烈活动引起声带摩擦加剧水肿。同时注意观察病情变化，及时发现并处理并发症如呼吸衰竭。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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