股骨头坏死表现为跛行、关节疼痛、髋关节功能障碍、肌肉萎缩、关节僵硬等症状，通常需要到骨科进行进一步的影像学检查和专业评估。
1.跛行
当股骨头发生缺血性坏死后，由于股骨头塌陷和变形，导致患侧下肢负重异常，进而出现跛行。跛行主要表现为行走时一侧下肢拖地样步态，可能伴有不自主摆动以减轻疼痛的情况。
2.关节疼痛
股骨头坏死会引起局部血液循环受阻，从而导致炎症因子刺激周围组织，引发疼痛。疼痛通常位于腹股沟区、臀部或大腿内侧，有时可放射至膝关节。疼痛程度可因活动而加剧。
3.髋关节功能障碍
股骨头坏死会导致髋关节面不平整，影响关节正常运动范围，从而引起功能障碍。患者可能出现行走困难、坐下后起立困难等症状，严重者甚至无法独立站立。
4.肌肉萎缩
股骨头坏死会使得股骨颈周围的肌肉失去正常的神经支配，继而导致废用性肌力下降。萎缩通常发生在臀中肌、梨状肌等外旋肌群，可能导致髋关节稳定性下降。
5.关节僵硬
长期的关节僵硬可能是由股骨头坏死引起的关节软骨损伤所致，关节液分泌减少，导致关节润滑不足，进一步加重了关节僵硬。僵硬多见于早晨起床后或者长时间静止后，此时会出现髋关节活动受限的现象。
针对股骨头坏死的症状，建议进行X线检查、CT扫描或磁共振成像(MRI)来评估股骨头的形态和结构变化。治疗措施包括保守疗法如非甾体抗炎药、物理治疗或手术干预，如髓芯减压术。患者应避免酗酒、戒烟并注意休息，以减轻症状并延缓病情进展。
1.跛行
当股骨头发生缺血性坏死后，由于股骨头塌陷和变形，导致患侧下肢负重异常，进而出现跛行。跛行主要表现为行走时一侧下肢拖地样步态，可能伴有不自主摆动以减轻疼痛的情况。
2.关节疼痛
股骨头坏死会引起局部血液循环受阻，从而导致炎症因子刺激周围组织，引发疼痛。疼痛通常位于腹股沟区、臀部或大腿内侧，有时可放射至膝关节。疼痛程度可因活动而加剧。
3.髋关节功能障碍
股骨头坏死会导致髋关节面不平整，影响关节正常运动范围，从而引起功能障碍。患者可能出现行走困难、坐下后起立困难等症状，严重者甚至无法独立站立。
4.肌肉萎缩
股骨头坏死会使得股骨颈周围的肌肉失去正常的神经支配，继而导致废用性肌力下降。萎缩通常发生在臀中肌、梨状肌等外旋肌群，可能导致髋关节稳定性下降。
5.关节僵硬
长期的关节僵硬可能是由股骨头坏死引起的关节软骨损伤所致，关节液分泌减少，导致关节润滑不足，进一步加重了关节僵硬。僵硬多见于早晨起床后或者长时间静止后，此时会出现髋关节活动受限的现象。
针对股骨头坏死的症状，建议进行X线检查、CT扫描或磁共振成像(MRI)来评估股骨头的形态和结构变化。治疗措施包括保守疗法如非甾体抗炎药、物理治疗或手术干预，如髓芯减压术。患者应避免酗酒、戒烟并注意休息，以减轻症状并延缓病情进展。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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