急性肾盂肾炎是什么细菌引起的

急性肾盂肾炎可能是由大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、链球菌等细菌感染引起的，需要使用敏感抗生素进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.大肠埃希菌
大肠埃希菌属于肠道常驻菌群，在尿路中过度生长时可导致尿道感染。其产生的毒素和酶类可破坏泌尿系统黏膜，引起炎症反应。针对大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，常用抗生素治疗包括头孢曲松、头孢噻肟等第三代头孢菌素。
2.克雷伯杆菌
克雷伯杆菌属条件致病菌，当机体免疫力下降时，该菌可通过尿道上皮进入泌尿系统，进而引发感染。该菌具有较强的侵袭性，能产生内毒素，导致组织坏死和脓液形成。对于由克雷伯杆菌引起的急性肾盂肾炎，首选的抗菌药物是氨基糖苷类抗生素如阿米卡星、庆大霉素等。
3.变形杆菌
变形杆菌通过污染的医疗器械或食物进入人体，可在尿道内繁殖并扩散至肾脏，引起局部炎症。该菌能产生外毒素和蛋白分解酶，导致组织坏死和脓肿形成。治疗变形杆菌所致急性肾盂肾炎需选用对革兰氏阴性菌有效的抗生素，例如环丙沙星、氧氟沙星等喹诺酮类药物。
4.葡萄球菌
金黄色葡萄球菌通过皮肤破损处进入血液循环，随后定居于肾脏，利用其表面蛋白吸附于肾小管上皮细胞。该菌能产生多种毒素和酶类，引起组织坏死和脓液积聚。治疗金黄色葡萄球菌引起的急性肾盂肾炎通常采用β-内酰胺类抗生素，如苯唑西林钠、氯唑西林钠等。
5.链球菌
溶血性链球菌主要经由淋巴途径扩散到肾脏，少数也可直接从受损的粘膜侵入。该菌能够产生红疹毒素，导致肾小球毛细血管丛发生炎症反应。治疗溶血性链球菌所致急性肾盂肾炎需要使用针对革兰氏阳性菌的抗生素，如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
患者应保持充足的水分摄入以促进细菌排出，同时注意个人卫生，尤其是女性应注意防止尿道感染。推荐进行尿常规、尿培养以及血液培养等检验，以便及时发现并治疗细菌感染。