39问医生

腰窝疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰窝疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致腰部疼痛和下肢麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累等原因导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂,从而引起局部充血水肿,形成无菌性炎症病灶。如果这些炎性代谢产物对周围的末梢神经产生刺激,就会出现明显的疼痛感。患者可通过卧床休息、按摩等方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致脊髓受压而引发的一系列临床表现。脊髓受到压迫后,可能会出现腰痛、腿麻、无力等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电等方式进行处理。必要时也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态,多由先天发育不良、外伤等因素所致。当腰椎向前滑脱时,会对周围软组织造成牵拉和挤压,进而引发腰窝部位的疼痛。对于急性发作期的患者而言,建议卧床休息以减轻腰部负担。此外还可以通过佩戴矫形器具的方式进行改善。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由外伤直接作用于腰部所导致的,此时会引起剧烈的疼痛以及活动受限的情况发生。这种情况下主要是因为骨质完整性遭到破坏,所以会出现剧烈的疼痛。对于开放性骨折的患者,需要及时就医清创后再进行固定治疗。闭合性骨折则可先用绷带简单包扎后再送至医院进一步诊治。
针对腰窝疼痛,应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以免加重损伤。建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况,同时注意个人坐姿和站姿,以支持良好的脊柱健康。
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2024-01-15 浏览100
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