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原发性开角型青光眼的治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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原发性开角型青光眼的治疗可以考虑药物治疗、激光治疗、激光小梁成形术、滤过性手术、激光周边虹膜切除术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.药物治疗
通过口服或滴眼液形式给予β-肾上腺素受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂、前列腺素类似物等非甾体类药物来降低眼压。这些药物通过减少房水分泌量或增加其排出量来控制眼压,从而缓解开角型青光眼的症状。
2.激光治疗
激光治疗通常在门诊完成,采用特定波长的激光如Nd:YAG或SLT精准作用于眼部组织,无需切口且恢复期短。激光可精确调控房水流通路径,改善房水引流效率,在一定程度上减轻眼内压力。适用于早期诊断但不愿接受传统手术者。
3.激光小梁成形术
激光小梁成形术是一种无创性的治疗方法,利用激光照射使小梁网结构发生改变,促进房水外流。此方法能够长期稳定地降低眼压,适合那些不适合做传统手术或者希望保留眼球完整性的患者。
4.滤过性手术
滤过性手术是将眼皮下的组织移植到眼睛内部形成一个通道,让过多的眼压得以释放。该手术旨在建立一个新的房水流出途径以替代受损区域,有效控制眼压并预防进一步视神经损害。
5.激光周边虹膜切除术
激光周边虹膜切除术使用激光将一小部分虹膜永久性打开,以扩大瞳孔并改善房水流通。该措施有助于减少房水积聚,对开角型青光眼具有一定的治疗效果。
在接受治疗期间,应定期监测眼压变化及视力稳定性,以评估病情进展和治疗反应。建议采取低盐饮食,保持适度运动,如散步,以辅助血压管理。
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2024-01-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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