急性缺血性脑卒中可以采取卧床休息、控制血糖、维持电解质平衡、抗凝治疗、预防压疮等护理措施进行管理。如果病情有加重迹象，应立即就医。
1.卧床休息
患者应立即平卧位，头部略抬高，避免剧烈活动，以免加重脑水肿。由于颅内压增高时过度活动可能导致病情恶化，因此卧床休息是首要任务。
2.控制血糖
通过监测并调整饮食结构及使用胰岛素等方式来控制血糖水平。高血糖状态会加剧神经功能损伤，不利于恢复；低血糖则可能引起二次脑损伤。
3.维持电解质平衡
通过口服补液盐、静脉输注电解质溶液等方式纠正水、电解质失衡。保持体内环境稳定有助于减少脑水肿发生风险；否则易诱发或加重脑水肿。
4.抗凝治疗
根据医嘱选择合适的抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等，并按时服用。抗凝治疗可防止血液凝固，对存在血栓形成风险者有益；但需注意观察有无出血倾向。
5.预防压疮
定期改变体位，避免长时间压迫同一部位；必要时使用减压敷料。长期卧床容易导致皮肤受压而出现压疮，预防措施可降低相关并发症的发生率。
此外，急性期还需密切监测生命体征及神经系统变化，及时发现异常并处理。日常生活中，建议患者家属给予患者更多的关心和陪伴，帮助其树立战胜疾病的信心，有利于促进疾病的恢复。
1.卧床休息
患者应立即平卧位，头部略抬高，避免剧烈活动，以免加重脑水肿。由于颅内压增高时过度活动可能导致病情恶化，因此卧床休息是首要任务。
2.控制血糖
通过监测并调整饮食结构及使用胰岛素等方式来控制血糖水平。高血糖状态会加剧神经功能损伤，不利于恢复；低血糖则可能引起二次脑损伤。
3.维持电解质平衡
通过口服补液盐、静脉输注电解质溶液等方式纠正水、电解质失衡。保持体内环境稳定有助于减少脑水肿发生风险；否则易诱发或加重脑水肿。
4.抗凝治疗
根据医嘱选择合适的抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等，并按时服用。抗凝治疗可防止血液凝固，对存在血栓形成风险者有益；但需注意观察有无出血倾向。
5.预防压疮
定期改变体位，避免长时间压迫同一部位；必要时使用减压敷料。长期卧床容易导致皮肤受压而出现压疮，预防措施可降低相关并发症的发生率。
此外，急性期还需密切监测生命体征及神经系统变化，及时发现异常并处理。日常生活中，建议患者家属给予患者更多的关心和陪伴，帮助其树立战胜疾病的信心，有利于促进疾病的恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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