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垂体瘤微创手术并发症有哪些

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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垂体瘤微创手术的常见并发症包括脑脊液漏、颅内感染、垂体功能减退、尿崩症以及神经损伤等,这些并发症可能需要专业医生进行处理。如果症状持续或加重,应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.脑脊液漏
脑脊液漏通常是由垂体瘤侵犯硬脑膜或手术过程中硬脑膜撕裂引起的。脑脊液循环受阻导致其压力增加,从而出现渗漏。脑脊液漏发生在大脑和硬脑膜之间的间隙处,常伴有鼻腔或耳道分泌物增多、头痛等症状。
2.颅内感染
颅内感染是由于术中操作不当导致细菌进入颅内造成的。这些致病菌会通过血液循环或直接侵入神经系统引发炎症反应。感染可发生于任何部位,但常见于大脑内部或邻近结构周围,临床表现为发热、头痛、呕吐等。
3.垂体功能减退
垂体功能减退可能是由垂体瘤压迫或破坏垂体组织所致。垂体是调节多种激素的重要器官,其受损可能导致多种激素分泌不足。垂体功能减退可能引起全身性症状,如乏力、体重下降、皮肤苍白等。
4.尿崩症
尿崩症的发生与垂体后叶释放抗利尿激素减少有关。该激素有助于控制体内水分平衡,缺乏会导致大量低渗尿液排出。尿崩症主要影响肾脏,导致患者频繁排尿且尿量增多,同时伴随口渴、多饮的症状。
5.神经损伤
神经损伤可能源于垂体瘤对临近神经的压迫或手术时对神经的意外伤害。神经受损会影响其正常的功能活动。神经损伤的症状取决于受损神经的位置和类型,可能出现视力变化、面部麻木或运动障碍。
针对垂体瘤微创手术的并发症,建议进行头颅MRI、内分泌功能测试以及脑脊液分析以评估病情。治疗措施包括药物管理,如使用糖皮质激素替代垂体功能减退,以及针对特定并发症的治疗方案。术后患者应避免剧烈运动,注意休息,保持伤口干燥清洁,避免感染风险。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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