39问医生

astalt偏高怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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astalt偏高可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死,进而影响肝细胞代谢功能,导致AST活力增高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键,患者应减少或停止饮酒以减轻肝脏负担。
2.药物性肝损伤
某些药物对肝脏造成直接损害,引起肝细胞损伤和死亡,从而增加AST水平。立即停用可能引起肝损的药物,如非甾体抗炎药等,同时可遵医嘱使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾、复方甘草酸苷片等。
3.脂肪性肝病
由于脂肪在肝内过度沉积所引起的病变,严重时会导致肝细胞变性甚至坏死,出现ALT值升高。患者可通过调整饮食结构以及加强体育锻炼的方式控制病情的发展,比如合理安排一日三餐,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻食物;适当进行游泳、慢跑等运动。
4.自身免疫性肝炎
由于机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,导致肝细胞受损,此时转氨酶也会随之升高。患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到广泛破坏,残存肝细胞功能减退,不能正常发挥其解毒功能,因此会出现转氨酶升高的现象。患者需要积极寻找并消除致病因素,如戒酒、应用水飞蓟宾葡甲胺片保护肝脏等。对于失代偿期患者,需考虑肝移植手术。
建议定期监测肝功能指标,以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外,还应注意是否患有其他慢性肝病,如乙型肝炎或丙型肝炎感染。针对不同原因引起的AST偏高,可以采取针对性的治疗方法,如抗病毒治疗或肝纤维化逆转治疗。
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2024-02-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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