CT增强造影剂过敏可以考虑皮肤测试、静脉注射肾上腺素、抗组胺药、皮质类固醇治疗、氧气疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业处理。
1.皮肤测试
通过在患者体内微量注射造影剂并观察是否出现过敏反应来确定对造影剂是否存在过敏。此方法可帮助识别个体是否为过敏体质，以便采取相应预防措施。
2.静脉注射肾上腺素
当确诊为造影剂过敏时，应立即停止注射，并给予静脉注射肾上腺素以迅速逆转过敏反应。肾上腺素能阻断H1受体介导的血管扩张、降低血压及抑制组织胺释放；它还具有收缩支气管平滑肌的作用，因此能够快速缓解呼吸困难等症状。
3.抗组胺药
如果发现有过敏迹象，则需立即停用造影剂，并给予口服或注射抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等。这类药物能够有效拮抗组胺受体，减轻因组胺过度释放导致的瘙痒、红肿等不适现象。
4.皮质类固醇治疗
对于严重过敏反应，在使用肾上腺素后仍需持续监测下应用皮质类固醇治疗，例如或甲泼尼龙。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，有助于控制过敏引起的系统性炎症反应。
5.氧气疗法
若确认是由于造影剂引起的急性过敏反应而导致呼吸困难，则需要提供高流量湿化氧疗。增加吸入氧浓度有利于改善通气血流比例失调所引起缺氧状态，并促进肺部液体吸收。
在接受CT增强扫描前，建议提前告知医生是否有药物或食物过敏史，以便做好应急预案。此外，造影剂过敏者日常应注意保持良好的生活习惯，避免接触已知过敏原，减少发生过敏的风险。
1.皮肤测试
通过在患者体内微量注射造影剂并观察是否出现过敏反应来确定对造影剂是否存在过敏。此方法可帮助识别个体是否为过敏体质，以便采取相应预防措施。
2.静脉注射肾上腺素
当确诊为造影剂过敏时，应立即停止注射，并给予静脉注射肾上腺素以迅速逆转过敏反应。肾上腺素能阻断H1受体介导的血管扩张、降低血压及抑制组织胺释放；它还具有收缩支气管平滑肌的作用，因此能够快速缓解呼吸困难等症状。
3.抗组胺药
如果发现有过敏迹象，则需立即停用造影剂，并给予口服或注射抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等。这类药物能够有效拮抗组胺受体，减轻因组胺过度释放导致的瘙痒、红肿等不适现象。
4.皮质类固醇治疗
对于严重过敏反应，在使用肾上腺素后仍需持续监测下应用皮质类固醇治疗，例如或甲泼尼龙。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，有助于控制过敏引起的系统性炎症反应。
5.氧气疗法
若确认是由于造影剂引起的急性过敏反应而导致呼吸困难，则需要提供高流量湿化氧疗。增加吸入氧浓度有利于改善通气血流比例失调所引起缺氧状态，并促进肺部液体吸收。
在接受CT增强扫描前，建议提前告知医生是否有药物或食物过敏史，以便做好应急预案。此外，造影剂过敏者日常应注意保持良好的生活习惯，避免接触已知过敏原，减少发生过敏的风险。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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