39问医生

一有尿意就尿裤子怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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一有尿意就尿裤子可能是神经源性膀胱炎、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、遗尿症、糖尿病肾病等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.神经源性膀胱炎
神经源性膀胱炎是由于大脑、脊髓或周围神经病变导致对膀胱和尿道控制不力而引起的。这会导致膀胱肌肉收缩异常,从而引起尿意突然强烈。患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品进行治疗,以减少膀胱肌肉活动,缓解排尿困难。
2.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由盆底肌肉功能减弱或受损引起,导致尿液在腹压增加时意外流出。当患者产生强烈的排尿意愿时,可能会因为无法及时到达厕所而导致尿液漏出。患者可遵医嘱使用肉毒素注射到盆底肌肉来暂时性地减轻漏尿症状。
3.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁多由泌尿系统感染性疾病所致,炎症刺激下会引起膀胱频繁收缩,进而出现尿频、尿急等症状。当尿意过于强烈且来不及上厕所时,就会发生尿裤子的情况。针对此病症,患者需要遵照医生的意见服用抗生素类药物进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童每月至少发生一次夜间尿床,可能与遗传、睡眠障碍等因素有关。遗尿症患者的膀胱容量较小,容易被少量的尿液刺激而产生尿意,此时若未能及时排尿则会出现尿裤子的现象。遗尿症的患儿可以在医师指导下应用去氨加压素片、酒石酸托特罗定片等药物进行治疗。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,长期高血糖状态会对肾脏造成损伤,影响肾小球过滤功能,导致尿液中蛋白质含量增加。随着病情进展,蛋白尿会逐渐加重,使尿液浓度升高,进而诱发尿意。对于患有糖尿病肾病的患者而言,其可以配合医生通过胰岛素疗法来进行处理,比较常用的胰岛素制剂包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
建议定期监测尿液颜色、气味和数量,以及记录排尿日记,以评估膀胱和尿道的功能。必要时,还应进行超声波检查、膀胱造影或残余尿量测定,以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
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2024-01-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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