低血糖的急性症状可能导致脑损伤或死亡，而长期高血糖主要是器官损害，其致病机制和临床表现也不同。
低血糖通常由胰岛素过多或食物摄入不足引起，导致血液中的葡萄糖水平急剧下降。此时身体无法获得足够的能量来源，从而引发一系列生理反应以维持生命。长期高血糖则是因为胰岛细胞功能受损，不能有效分泌胰岛素或者细胞对胰岛素敏感性降低，导致体内血糖持续高于正常范围。低血糖的症状包括出汗、心悸、颤抖、焦虑、头痛、恶心等；高血糖的症状可能不明显，但长时间未控制可导致多尿、口渴、体重减轻等症状。
可以通过空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白水平测定等来评估血糖水平。此外还可以做口服葡萄糖耐量试验来确定是否存在糖尿病。低血糖的紧急处理是立即摄取含快速吸收碳水化合物的食物，如糖果或果汁。对于长期高血糖，生活方式干预如饮食调整和增加运动量是基础管理措施，必要时需药物治疗如二甲双胍或胰岛素注射。
无论是低血糖还是高血糖，都需要密切监测血糖变化并定期复查。同时建议患者保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食，以减少血糖波动的风险。
低血糖通常由胰岛素过多或食物摄入不足引起，导致血液中的葡萄糖水平急剧下降。此时身体无法获得足够的能量来源，从而引发一系列生理反应以维持生命。长期高血糖则是因为胰岛细胞功能受损，不能有效分泌胰岛素或者细胞对胰岛素敏感性降低，导致体内血糖持续高于正常范围。低血糖的症状包括出汗、心悸、颤抖、焦虑、头痛、恶心等；高血糖的症状可能不明显，但长时间未控制可导致多尿、口渴、体重减轻等症状。
可以通过空腹血糖检测、随机血糖检测、糖化血红蛋白水平测定等来评估血糖水平。此外还可以做口服葡萄糖耐量试验来确定是否存在糖尿病。低血糖的紧急处理是立即摄取含快速吸收碳水化合物的食物，如糖果或果汁。对于长期高血糖，生活方式干预如饮食调整和增加运动量是基础管理措施，必要时需药物治疗如二甲双胍或胰岛素注射。
无论是低血糖还是高血糖，都需要密切监测血糖变化并定期复查。同时建议患者保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食，以减少血糖波动的风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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