脑转移瘤放疗的副作用可能包括放射性脑损伤、认知功能障碍、垂体功能减退、听力损失以及颞叶神经损伤。接受脑转移瘤放疗前，应评估这些风险并考虑个体化治疗方案。
1.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于大剂量电离辐射导致中枢神经系统细胞DNA受损或坏死。典型表现为头痛、呕吐、癫痫发作等，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.认知功能障碍
认知功能障碍是由脑转移瘤放疗引起的脑组织损伤导致的认知能力下降。患者可能出现记忆力减退、注意力不集中等问题，影响日常生活和工作。
3.垂体功能减退
垂体功能减退是由于肿瘤对垂体前叶组织的直接侵犯或周围水肿压迫所致。主要症状包括乏力、疲劳、食欲减退、体重下降等，长期未治疗可能导致多种激素缺乏症。
4.听力损失
听力损失可能源于射线对内耳的感觉细胞造成损害。常见于接受高剂量头颈部放疗的患者，会导致永久性的听觉丧失。
5.颞叶神经损伤
颞叶神经损伤是由于肿瘤对颞叶区域的直接侵犯或周围水肿压迫所致。损伤后可能会出现味觉改变、眩晕等症状，严重者可导致完全失聪。
面对脑转移瘤患者的放疗副作用，应密切监测并管理任何新的身体变化。必要时，可以咨询专业医生以获得适当的药物治疗，如甘露醇注射液用于颅高压的缓解，甲泼尼龙片用于减轻脑水肿。
1.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于大剂量电离辐射导致中枢神经系统细胞DNA受损或坏死。典型表现为头痛、呕吐、癫痫发作等，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.认知功能障碍
认知功能障碍是由脑转移瘤放疗引起的脑组织损伤导致的认知能力下降。患者可能出现记忆力减退、注意力不集中等问题，影响日常生活和工作。
3.垂体功能减退
垂体功能减退是由于肿瘤对垂体前叶组织的直接侵犯或周围水肿压迫所致。主要症状包括乏力、疲劳、食欲减退、体重下降等，长期未治疗可能导致多种激素缺乏症。
4.听力损失
听力损失可能源于射线对内耳的感觉细胞造成损害。常见于接受高剂量头颈部放疗的患者，会导致永久性的听觉丧失。
5.颞叶神经损伤
颞叶神经损伤是由于肿瘤对颞叶区域的直接侵犯或周围水肿压迫所致。损伤后可能会出现味觉改变、眩晕等症状，严重者可导致完全失聪。
面对脑转移瘤患者的放疗副作用，应密切监测并管理任何新的身体变化。必要时，可以咨询专业医生以获得适当的药物治疗，如甘露醇注射液用于颅高压的缓解，甲泼尼龙片用于减轻脑水肿。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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氢化可的松注射液
巴氯芬片
