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脑动脉瘤手术方法

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脑动脉瘤的手术方法包括开颅夹闭术、血管内介入治疗、经导管栓塞术以及经颅多普勒超声引导栓塞术。这些手术均需要在专业神经外科医生的指导下进行,并且需要根据患者的具体情况进行选择。
1.开颅夹闭术
开颅夹闭术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在头皮上切开头皮,暴露颅骨,找到病变部位并夹闭动脉瘤。此手术旨在直接夹闭破裂的动脉瘤,防止再次出血并促进血肿吸收。由于患者存在蛛网膜下腔出血病史,通过夹闭动脉瘤可减少再出血风险。
2.血管内介入治疗
血管内介入治疗是在X线监控下将微导管插入受损的动脉瘤处,利用弹簧圈或液体栓塞剂封闭其开口。该技术适合处理位置关键、复杂或难以到达的动脉瘤。对于有蛛网膜下腔出血史者,此法可减少因传统开颅手术引起的二次创伤。
3.经导管栓塞术
经导管栓塞术是通过股动脉插管至异常动脉瘤处,使用专用材料如金属弹簧圈填塞以阻断血液流入瘤体。此方法适用于某些特定类型的未破裂动脉瘤以预防可能发生的出血事件;对既往蛛网膜下腔出血患者有益处。
4.经颅多普勒超声引导栓塞术
经颅多普勒超声引导栓塞术是一种微创手术,在影像学指导下将微导管送入目标区域,使用微粒物质堵塞异常结构。该策略适合处理小型、深部或位于复杂路径上的脑动静脉畸形。对于曾发生蛛网膜下腔出血的个体而言,该技术有助于管理相关病变并降低再发风险。
术后需定期复查,包括头颅CT扫描或MRI检查,以评估恢复情况及是否存在并发症。建议采取健康生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动,以辅助促进康复进程。
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2024-03-27 浏览100
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