39问医生

为什么拔了牙神经还疼

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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拔牙后出现疼痛可能是因为牙髓炎、干槽症、继发感染、根尖周炎或咬合创伤导致的。这些情况都可能导致术后持续疼痛,建议及时复诊以便获得适当的治疗。
1.牙髓炎
牙髓炎是由牙齿内部的炎症引起,导致神经组织受到刺激和损伤,从而引发疼痛。这种炎症可能是由细菌感染、外伤或其他原因引起的。牙髓炎的常见治疗方法是根管治疗,通过清除受损的牙髓组织来缓解疼痛并防止进一步感染。
2.干槽症
干槽症通常发生在拔牙后几天内,由于局部组织坏死而引起剧烈的颌部疼痛。对于干槽症的治疗,可以使用镇痛药物如对乙酰氨基酚或布洛芬以减轻疼痛,必要时也可遵医嘱使用抗生素如克林霉素预防感染。
3.继发感染
如果患者在拔牙过程中没有严格遵守无菌操作原则或者术后未做好口腔卫生,可能导致细菌进入伤口,引发继发感染,进而出现持续性疼痛的症状。针对继发感染,可选用头孢类抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、头孢唑林钠等;若为厌氧菌感染,则需联合甲硝唑片、奥硝唑片等药物进行治疗。
4.根尖周炎
根尖周炎是指牙齿根尖周围组织的炎症反应,如果不及时处理可能会导致长期的疼痛和不适感。根尖周炎的常规治疗包括开髓引流术、切开排脓以及根管治疗等方法。
5.咬合创伤
咬合创伤可能因为牙齿缺失后咀嚼功能不协调而导致下颌关节负担过重,引起颞下颌关节紊乱综合征,表现为张口困难、耳前区疼痛等症状。可通过佩戴夜磨牙矫治器、牙套等方式调整咬合关系,改善症状。
建议定期复查,监测患处恢复情况,避免硬质食物,以免影响愈合过程。适当的口腔护理有助于减少感染风险,推荐使用含氟牙膏刷牙,同时注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠,有利于促进身体康复。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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