急性重型肝炎的典型症状包括极度乏力、恶心呕吐、腹水、意识障碍，以及肝性脑病。由于病情进展迅速且严重，应立即就医以获得专业治疗。
1.极度乏力
急性重型肝炎时，肝脏受损严重，合成白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿和腹水。同时，由于肝细胞大量坏死，机体代谢功能紊乱，能量供应不足，进而出现极度乏力的症状。此症状主要表现为四肢无力，可能伴有嗜睡或昏睡等症状。
2.恶心呕吐
当急性重型肝炎发展到一定阶段时，会导致胃肠道黏膜充血水肿甚至糜烂出血，此时就会引发恶心呕吐的现象发生。这种不适感通常发生在上腹部，患者可能会感到腹部不适并伴随有食欲减退的情况。
3.腹水
腹水形成是由于肝硬化后门静脉高压症导致液体从血管壁渗出至腹腔。急性重型肝炎可加剧肝损伤，进一步加重腹水积聚。腹水通常在右上腹部明显，体检时可发现腹部膨隆，叩诊呈浊音。
4.意识障碍
意识障碍可能是由急性重型肝炎引起的脑水肿所致，这是由于肝衰竭导致毒素积累和颅内压力增高的结果。这类患者的意识状态会逐渐恶化，从轻度意识模糊到昏迷不醒。
5.肝性脑病
肝性脑病是由急性重型肝炎引起的中枢神经系统功能紊乱，其发病机制涉及氨中毒、假神经递质作用等。临床表现包括行为异常、认知障碍、昏迷等，这些症状可能表明病情已进入严重的肝衰竭阶段。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、血清胆红素水平检测以及影像学检查如超声波扫描来评估肝脏状况。治疗措施可能包括肝脏支持疗法，重症监护下密切监测病情变化。患者应避免摄入可能加重肝脏负担的药物和酒精，保持充足休息，以减轻症状并促进康复。
1.极度乏力
急性重型肝炎时，肝脏受损严重，合成白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，从而引起水肿和腹水。同时，由于肝细胞大量坏死，机体代谢功能紊乱，能量供应不足，进而出现极度乏力的症状。此症状主要表现为四肢无力，可能伴有嗜睡或昏睡等症状。
2.恶心呕吐
当急性重型肝炎发展到一定阶段时，会导致胃肠道黏膜充血水肿甚至糜烂出血，此时就会引发恶心呕吐的现象发生。这种不适感通常发生在上腹部，患者可能会感到腹部不适并伴随有食欲减退的情况。
3.腹水
腹水形成是由于肝硬化后门静脉高压症导致液体从血管壁渗出至腹腔。急性重型肝炎可加剧肝损伤，进一步加重腹水积聚。腹水通常在右上腹部明显，体检时可发现腹部膨隆，叩诊呈浊音。
4.意识障碍
意识障碍可能是由急性重型肝炎引起的脑水肿所致，这是由于肝衰竭导致毒素积累和颅内压力增高的结果。这类患者的意识状态会逐渐恶化，从轻度意识模糊到昏迷不醒。
5.肝性脑病
肝性脑病是由急性重型肝炎引起的中枢神经系统功能紊乱，其发病机制涉及氨中毒、假神经递质作用等。临床表现包括行为异常、认知障碍、昏迷等，这些症状可能表明病情已进入严重的肝衰竭阶段。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、血清胆红素水平检测以及影像学检查如超声波扫描来评估肝脏状况。治疗措施可能包括肝脏支持疗法，重症监护下密切监测病情变化。患者应避免摄入可能加重肝脏负担的药物和酒精，保持充足休息，以减轻症状并促进康复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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