肺结核胸膜炎的治疗可以采取抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、胸腔内注射抗结核药物、胸膜剥脱术、胸廓成形术等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过抑制结核分枝杆菌复制来控制感染，进而缓解胸膜炎症。适用于所有活动性肺结核患者。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在影像学引导下将积液引出体外的过程，一般采用局部麻醉，在门诊完成。此措施旨在减轻由胸膜炎引起的胸腔积液所致的呼吸困难等症状。对于存在大量胸腔积液者适用。
3.胸腔内注射抗结核药物
胸腔内注射抗结核药物是将特定药物直接注入胸膜腔内的操作过程，需在医生监督下进行。该方法可提高局部药物浓度，增强疗效；适用于伴有胸腔积液或粘连者。注意观察是否有过敏反应发生。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是一种外科手术，通过切除受损或受累的胸膜组织来治疗胸膜炎。手术通常在全身麻醉下进行。该手术可以直接移除引起胸膜炎的原因，即结核菌感染源，从而有效控制病情进展。适合于复杂性胸膜炎及慢性脓胸患者。
5.胸廓成形术
胸廓成形术是一种修复胸壁结构异常的手术，需要在全麻或区域阻滞下进行。该手术旨在恢复胸廓的正常形态和功能，对因胸膜炎导致胸壁畸形或功能障碍有改善作用。适用于存在胸壁塌陷或畸形的患者。
在治疗肺结核胸膜炎的过程中，应遵循医嘱全程规律服用抗结核药物，同时保持良好的营养状态，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于促进机体康复。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。这些药物通过抑制结核分枝杆菌复制来控制感染，进而缓解胸膜炎症。适用于所有活动性肺结核患者。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在影像学引导下将积液引出体外的过程，一般采用局部麻醉，在门诊完成。此措施旨在减轻由胸膜炎引起的胸腔积液所致的呼吸困难等症状。对于存在大量胸腔积液者适用。
3.胸腔内注射抗结核药物
胸腔内注射抗结核药物是将特定药物直接注入胸膜腔内的操作过程，需在医生监督下进行。该方法可提高局部药物浓度，增强疗效；适用于伴有胸腔积液或粘连者。注意观察是否有过敏反应发生。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是一种外科手术，通过切除受损或受累的胸膜组织来治疗胸膜炎。手术通常在全身麻醉下进行。该手术可以直接移除引起胸膜炎的原因，即结核菌感染源，从而有效控制病情进展。适合于复杂性胸膜炎及慢性脓胸患者。
5.胸廓成形术
胸廓成形术是一种修复胸壁结构异常的手术，需要在全麻或区域阻滞下进行。该手术旨在恢复胸廓的正常形态和功能，对因胸膜炎导致胸壁畸形或功能障碍有改善作用。适用于存在胸壁塌陷或畸形的患者。
在治疗肺结核胸膜炎的过程中，应遵循医嘱全程规律服用抗结核药物，同时保持良好的营养状态，适当补充富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于促进机体康复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
云南白药
注射用头孢唑肟钠
康复新液
