39问医生

脑卒中患者的血压控制越低越好吗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑卒中患者不宜将血压降得过低,以免影响脑部供血,不利于病情恢复。
脑卒中的病理机制包括颅内血管病变导致的血流动力学改变和血液成分异常引起的微血管栓塞。高血压可使颅内压增高,加重脑水肿,引起脑细胞代谢障碍,进一步加重脑损伤。而低压状态则有助于减轻脑水肿、降低颅内压,改善脑循环。因此,对于脑卒中患者,过度降低血压可能会加剧脑缺血缺氧,延缓神经功能恢复,甚至诱发新的脑梗死。
脑卒中患者的血压控制应个体化,并结合其基础血压水平和是否存在共存疾病考虑。若患者存在冠心病,则不宜将收缩压降至120mmHg以下。
脑卒中患者的血压管理需密切监测并调整药物剂量,以确保血压稳定在适宜范围内,促进神经功能恢复和减少并发症风险。同时注意避免剧烈血压波动,保持良好的生活习惯和饮食习惯也是关键。
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2024-03-05 浏览100
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