39问医生

尿沉渣红细胞偏高怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿沉渣红细胞偏高可能是肾炎、膀胱炎、尿路结石、多囊肾、血液病等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏毛细血管壁损伤导致通透性增加,使红细胞漏出而进入尿液中。这会导致血尿、蛋白尿等症状。肾炎引起的尿沉渣红细胞偏高可以通过遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起膀胱黏膜炎症,炎症刺激可导致局部毛细血管破裂出血,出现血尿的症状。对于膀胱炎所致的尿沉渣红细胞偏高,可以遵照医生的意见服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物进行抗感染治疗。
3.尿路结石
尿路结石移动时可能会划破泌尿系统黏膜,导致局部破损和出血,从而引起血尿的现象。针对尿路结石所造成的尿沉渣红细胞偏高,通常需要通过体外冲击波碎石术的方式将结石击碎并排出体外。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,随着囊肿增大压迫周围组织,可能导致肾实质受损,进而影响到正常的肾功能,当肾功能下降至一定程度后,则会引起尿沉渣红细胞偏高的现象发生。若确诊为多囊肾,建议及时就医,在专业医师指导下采用肝脏移植手术等方式改善病情。
5.血液病
某些血液病如白血病、紫癜等,由于凝血功能异常或者骨髓造血功能障碍,也会导致尿沉渣中红细胞增多。如果是血液病引起的尿沉渣红细胞偏高,需要积极寻找原发病因,例如慢性粒细胞性白血病患者可在医生指导下使用伊马替尼进行靶向治疗。
建议定期复查尿常规以及肾功能等相关检查,以监测病情变化。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持充足的水分摄入,有助于促进微小结石排出。
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2024-03-05 浏览100
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