视神经脊髓炎急性期可以考虑甲泼尼龙冲击、静脉注射免疫球蛋白、环磷酰胺、环孢素A等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.甲泼尼龙冲击
甲泼尼龙冲击通常通过静脉输注大剂量甲泼尼龙，在短时间内快速控制炎症反应。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能迅速抑制中枢神经系统内的免疫细胞活化及炎症因子表达，从而减轻视神经脊髓炎患者的急性期症状。
2.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将一定量的健康人血浆静脉注射到患者体内，一般为每周一次，连续4-6周。该产品中含有多种抗体，能够封闭神经纤维表面的免疫复合物受体，阻止补体介导的进一步损伤；同时还可以调节机体的免疫应答，减少自身免疫反应对中枢神经系统的攻击。
3.环磷酰胺
环磷酰胺可通过口服或静脉注射给药，具体剂量和疗程需根据医嘱调整。此药物是一种烷化剂类抗肿瘤药，可增强巨噬细胞吞噬功能并促进其产生细胞毒物质，有助于清除血液中的自身抗原和致敏淋巴细胞，从而缓解视神经脊髓炎急性发作时的症状。
4.环孢素A
环孢素A主要通过口服给药，起始剂量依医嘱而定，随后根据肾功能调整剂量。环孢素A是一种强效免疫抑制剂，选择性地抑制T淋巴细胞活性，降低自身免疫反应的强度，因此适用于治疗视神经脊髓炎的急性期。
在使用上述药物前，应评估患者是否存在感染风险以及是否有禁忌证。此外，建议定期监测肝、肾功能，及时发现潜在不良反应。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有利于病情恢复。
1.甲泼尼龙冲击
甲泼尼龙冲击通常通过静脉输注大剂量甲泼尼龙，在短时间内快速控制炎症反应。甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能迅速抑制中枢神经系统内的免疫细胞活化及炎症因子表达，从而减轻视神经脊髓炎患者的急性期症状。
2.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是将一定量的健康人血浆静脉注射到患者体内，一般为每周一次，连续4-6周。该产品中含有多种抗体，能够封闭神经纤维表面的免疫复合物受体，阻止补体介导的进一步损伤；同时还可以调节机体的免疫应答，减少自身免疫反应对中枢神经系统的攻击。
3.环磷酰胺
环磷酰胺可通过口服或静脉注射给药，具体剂量和疗程需根据医嘱调整。此药物是一种烷化剂类抗肿瘤药，可增强巨噬细胞吞噬功能并促进其产生细胞毒物质，有助于清除血液中的自身抗原和致敏淋巴细胞，从而缓解视神经脊髓炎急性发作时的症状。
4.环孢素A
环孢素A主要通过口服给药，起始剂量依医嘱而定，随后根据肾功能调整剂量。环孢素A是一种强效免疫抑制剂，选择性地抑制T淋巴细胞活性，降低自身免疫反应的强度，因此适用于治疗视神经脊髓炎的急性期。
在使用上述药物前，应评估患者是否存在感染风险以及是否有禁忌证。此外，建议定期监测肝、肾功能，及时发现潜在不良反应。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有利于病情恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
巴氯芬片
