孩子舌头发紫可能是缺氧、贫血、心脏功能不全、肺动脉高压、一氧化碳中毒等疾病因素导致的，这些都可能导致血液中的还原血红蛋白增多，进而引起舌头发紫。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺氧
缺氧时血液中的还原型血红蛋白含量增高，当超过5g/dl时就会使口唇、指甲床和皮肤呈现青紫色。舌下黏膜毛细血管丰富，在缺氧状态下更易出现发绀。如果缺氧是由于高原反应引起的，则应尽快降低海拔高度；如果是由于睡眠呼吸暂停综合征导致的，则需要使用持续气道正压设备进行治疗。
2.贫血
贫血会导致血液携氧能力下降，引起组织缺氧，进而影响舌头部位的血液循环，可能导致局部供血不足，从而出现舌头发紫的现象。轻度贫血可通过饮食调整改善，如增加铁质食物摄入量；重度贫血需遵医嘱服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂纠正贫血状态。
3.心脏功能不全
心脏功能不全是由于心肌受损或心脏负荷过重导致的心脏泵血功能减弱，无法有效将足够的血液输送到身体各处，造成血液回流至右心室，此时体内的还原型血红蛋白增多，可表现为舌头发紫。患者可在医生指导下应用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物扩张外周血管，减轻心脏负担，缓解不适症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩痉挛，肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，此时血液从左向右分流，经过异常开放的卵圆孔进入右心房，再通过三尖瓣反流到右心室，使右心室容量负荷加重，发生代偿性肥厚，久之则会引起右心室壁增厚，最终导致右心衰竭。而右心衰竭时，体静脉系统淤血，血液回流受阻，可引起舌下静脉曲张，因此会出现舌头发紫的情况。患者可以考虑行经皮球囊房间隔造口术、经导管房间隔封堵术等手术方式来改善病情。
5.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒后，一氧化碳与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，阻碍氧气与血红蛋白的正常结合，导致血液中含氧量减少，引起组织缺氧。若舌部毛细血管受到缺氧的影响，可能会出现颜色改变，表现为舌头发紫。对于急性轻度一氧化碳中毒者，通常脱离中毒现场后吸入新鲜空气即可恢复。
建议定期监测孩子的脉搏和血压，以评估心血管健康状况。必要时，还需完善血常规、便常规、尿常规以及甲状腺功能测定等实验室检查，排除其他潜在的健康问题。
1.缺氧
缺氧时血液中的还原型血红蛋白含量增高，当超过5g/dl时就会使口唇、指甲床和皮肤呈现青紫色。舌下黏膜毛细血管丰富，在缺氧状态下更易出现发绀。如果缺氧是由于高原反应引起的，则应尽快降低海拔高度；如果是由于睡眠呼吸暂停综合征导致的，则需要使用持续气道正压设备进行治疗。
2.贫血
贫血会导致血液携氧能力下降，引起组织缺氧，进而影响舌头部位的血液循环，可能导致局部供血不足，从而出现舌头发紫的现象。轻度贫血可通过饮食调整改善，如增加铁质食物摄入量；重度贫血需遵医嘱服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等补铁制剂纠正贫血状态。
3.心脏功能不全
心脏功能不全是由于心肌受损或心脏负荷过重导致的心脏泵血功能减弱，无法有效将足够的血液输送到身体各处，造成血液回流至右心室，此时体内的还原型血红蛋白增多，可表现为舌头发紫。患者可在医生指导下应用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物扩张外周血管，减轻心脏负担，缓解不适症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩痉挛，肺循环阻力增加，肺动脉压力升高，此时血液从左向右分流，经过异常开放的卵圆孔进入右心房，再通过三尖瓣反流到右心室，使右心室容量负荷加重，发生代偿性肥厚，久之则会引起右心室壁增厚，最终导致右心衰竭。而右心衰竭时，体静脉系统淤血，血液回流受阻，可引起舌下静脉曲张，因此会出现舌头发紫的情况。患者可以考虑行经皮球囊房间隔造口术、经导管房间隔封堵术等手术方式来改善病情。
5.一氧化碳中毒
一氧化碳中毒后，一氧化碳与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，阻碍氧气与血红蛋白的正常结合，导致血液中含氧量减少，引起组织缺氧。若舌部毛细血管受到缺氧的影响，可能会出现颜色改变，表现为舌头发紫。对于急性轻度一氧化碳中毒者，通常脱离中毒现场后吸入新鲜空气即可恢复。
建议定期监测孩子的脉搏和血压，以评估心血管健康状况。必要时，还需完善血常规、便常规、尿常规以及甲状腺功能测定等实验室检查，排除其他潜在的健康问题。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
还原型谷胱甘肽片
定坤丹
盐酸金刚烷胺片
