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结肠癌手术后并发症有哪些

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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结肠癌手术后常见的并发症包括吻合口漏、肠梗阻、腹腔内脓肿、出血以及肠粘连。由于这些并发症可能影响术后恢复,建议患者及时联系主治医师进行评估和处理。
1.吻合口漏
结肠癌术后发生吻合口漏通常是因为手术中肠道血运障碍导致局部缺血再灌注损伤,影响了吻合口处的愈合。吻合口位于结肠与直肠交界处,当出现漏口时会导致液体和电解质失衡以及感染性休克等严重并发症。
2.肠梗阻
结肠癌术后并发肠梗阻可能由于手术引起的炎症反应导致肠道运动功能紊乱,进而引发肠内容物通过障碍。肠梗阻多发生在腹部中央区域,患者可能出现腹痛、呕吐等症状。
3.腹腔内脓肿
腹腔内脓肿是结肠癌术后常见的并发症之一,主要是由细菌感染引起的化脓性炎症。手术过程中使用的器械消毒不彻底或者术后的伤口护理不当都可能导致细菌进入腹腔并繁殖形成脓肿。腹腔内脓肿通常位于手术切口附近或其他手术操作区域,可引起持续性的腹痛、发热等症状。
4.出血
结肠癌手术后出血可能是由于手术过程中血管破裂未被发现或未能妥善处理而引起的。出血通常发生在手术部位,但有时也可能来自其他部位,如静脉曲张破裂或凝血功能异常所致的动脉瘤破裂。
5.肠粘连
结肠癌术后易发生肠粘连,因为手术创伤会刺激腹膜组织产生纤维蛋白沉积,这些沉积物随着时间的推移可能会形成纤维条索样结构,从而导致肠管与其他脏器或组织之间发生粘连。肠粘连通常发生在手术切口周围或盆腔内部,但也有可能出现在任何腹腔内的位置。
针对上述提及的症状,可以进行影像学检查,例如X线检查、CT扫描以评估病情状况。治疗措施可能包括抗生素治疗,重症情况下需再次手术干预。患者应密切监测病情变化,避免剧烈活动以防加重肠粘连,同时遵循医嘱调整饮食,从流食逐步过渡到正常饮食,确保营养均衡且易于消化吸收。
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2024-02-23 浏览100
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