孩子单心房单心室怎么办

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

孩子单心房单心室可以考虑心室分流术、肺动脉瓣球囊扩张术、心内膜垫缺损修复术、完全性肺静脉异位引流纠治术、体-肺动脉分流术等手术治疗。由于该病情复杂严重,建议患者及时就医并接受专业评估。
1.心室分流术
心室分流术通常采用经皮穿刺血管的方法,在X线引导下将导管插入心脏,通过特定位置建立一条从一个心室到另一个心室的通道。此手术旨在减轻左心室负荷,改善血流动力学状态,适用于单心房单心室患者存在严重的心力衰竭、肺动脉高压等情况时。该手术能够缓解心力衰竭的症状,降低肺动脉高压,提高生活质量。
2.肺动脉瓣球囊扩张术
肺动脉瓣球囊扩张术是一种介入性微创手术,通过导管将球囊送至狭窄处,利用球囊扩张狭窄部位。该手术可使血液更好地流入肺部,从而增加氧气摄取量并减少回流至右心室。对于单心房单心室伴有轻度肺动脉瓣狭窄的患者效果显著。
3.心内膜垫缺损修复术
心内膜垫缺损修复术是通过开胸手术暴露心脏,找到缺损的位置后缝合修补。该手术旨在封闭心内膜垫上的缺损,恢复心脏结构的完整性,改善血流动力学异常。对于单心房单心室合并心内膜垫缺损的患者具有重要意义。
4.完全性肺静脉异位引流纠治术
完全性肺静脉异位引流纠治术是在全身麻醉下进行的一种开放性手术,需要切开心脏来纠正异常的肺静脉回流路径。该手术目标是恢复正常肺静脉血液流向,解决因单心房单心室引起的肺水肿等问题。针对上述病情有良好的治疗效果。
5.体-肺动脉分流术
体-肺动脉分流术是一种开胸手术,在全麻下连接体循环和肺循环之间的分流装置。该手术旨在提供暂时性的氧合支持,可用于等待患者接受进一步的根治性手术。对于单心房单心室患者可能出现的呼吸困难等症状有一定的缓解作用。
在整个治疗过程中,应密切监测患者的电解质平衡,因为单心房单心室可能导致血液循环中的钠、钾和其他离子浓度发生变化。此外,定期评估心功能及肺功能也是必要的,以便及时发现并处理可能发生的并发症。

2024-03-23 19:56 举报
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就诊科室: 心血管内科
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