开颅手术后瞳孔放大，可能是正常现象，也可能是低血压、脑疝等原因导致的。
1、正常现象
患者在进行开颅手术时，需要在全身麻醉下进行，期间可能会对脑组织造成刺激，出现瞳孔短暂放大的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者在术后休息一段时间后，症状会逐渐恢复正常。
2、低血压
如果患者在开颅手术后，不注意饮食，长时间处于低血压的状态，会导致大脑缺氧，出现瞳孔异常的情况。建议患者在开颅手术后需要注意休息，可以适当饮用温水，缓解低血压的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用盐酸米多君片、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。
3、脑疝
脑疝可能是由颅脑损伤、颅内炎症等原因导致的。临床上一般会表现为头痛、呕吐、瞳孔异常等症状。建议患者可以在医生指导下通过去骨瓣减压术、小骨窗开颅脑内血肿清除术等方式进行手术治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过甘露醇、等药物进行治疗，缓解症状。
除此之外，脑出血、脑脓肿等疾病也可能会引起上述情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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