39问医生

胰腺癌手术后肚子疼怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胰腺癌手术后肚子疼可能是由腹腔神经丛压迫、术后肠粘连、术后胃炎、术后胰瘘、术后感染等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腹腔神经丛压迫
腹腔神经丛位于腹膜后间隙内,当肿瘤侵犯时可导致腹部疼痛。这种压迫会导致腹部出现持续性、阵发性的剧烈绞痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.术后肠粘连
术后肠粘连是指手术后由于肠道壁与其他组织发生异常连接而引起的一种并发症,此时可能会因为炎症反应刺激到周围的脏器和组织,从而产生疼痛感。对于轻度肠粘连引起的疼痛,可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解;重度则需再次手术切除粘连带。
3.术后胃炎
术后胃炎通常由手术创伤、应激反应等因素引起,这些因素可能导致胃黏膜受损,进而引发炎症反应,使患者感到上腹部不适。患者可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌,减轻炎症反应。
4.术后胰瘘
术后胰瘘是胰腺手术后的常见并发症之一,由于手术过程中损伤了胰管,导致胰液外溢进入腹腔,刺激腹膜引起疼痛。针对术后胰瘘,需要及时行经皮穿刺引流术以排出积液,并监测生命体征变化。
5.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或切口引起的炎症反应,炎症因子刺激局部组织,导致疼痛。如果确诊为术后感染,则需要使用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期复查,以便监测病情变化并早期发现任何潜在的问题。必要时,可能需要进一步的影像学检查,如CT扫描或MRI,以评估术后恢复情况。
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2024-02-01 浏览100
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