急性肺栓塞可以通过抗凝治疗、溶栓治疗、肺动脉导管抽吸、机械循环支持或体外膜肺氧合等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要紧急干预。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等来防止血栓形成和扩大。因为急性肺栓塞是由深静脉血栓形成的栓子脱落阻塞肺动脉引起的，而抗凝治疗有助于预防新的血栓形成并促进已有的血栓溶解。因此，抗凝是治疗急性肺栓塞的关键措施之一。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶或链激酶来分解血栓，通常在医院急诊室进行。此措施适合于急性大面积肺栓塞患者，旨在尽快恢复肺部血液循环。选择溶栓治疗需考虑患者的出血风险及是否有禁忌证。
3.肺动脉导管抽吸
肺动脉导管抽吸是在影像引导下将细软导丝经颈静脉或股静脉送入肺动脉内，利用负压吸引技术移除堵塞物。该方法适合于部分重症急性肺栓塞患者，可迅速解除血管阻塞，改善心肺功能状态。
4.机械循环支持
机械循环支持可能包括使用体外膜式氧合(ECMO)或主动脉内球囊泵(IABP)等设备来辅助心脏工作。对于严重呼吸衰竭或心力衰竭导致血液回流不畅引起的心源性休克患者有益。这些设备能够暂时替代受损器官的功能，为患者提供生命支持。
5.体外膜肺氧合
ECMO是一种医疗技术，当人体的心脏和肺无法有效运行时，从体内引出血液并通过外部装置进行氧气交换后返回至人体内的过程。ECMO可用于急性肺栓塞所致的顽固性低血压或呼吸衰竭等情况。其作用在于支持患者的生命活动直至自身器官功能得以恢复。
在治疗急性肺栓塞的过程中，应密切监测患者的凝血功能，避免过度抗凝导致出血并发症。同时，建议患者采取卧床休息，减少下肢深静脉血栓的发生率。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等来防止血栓形成和扩大。因为急性肺栓塞是由深静脉血栓形成的栓子脱落阻塞肺动脉引起的，而抗凝治疗有助于预防新的血栓形成并促进已有的血栓溶解。因此，抗凝是治疗急性肺栓塞的关键措施之一。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓药物如阿替普酶或链激酶来分解血栓，通常在医院急诊室进行。此措施适合于急性大面积肺栓塞患者，旨在尽快恢复肺部血液循环。选择溶栓治疗需考虑患者的出血风险及是否有禁忌证。
3.肺动脉导管抽吸
肺动脉导管抽吸是在影像引导下将细软导丝经颈静脉或股静脉送入肺动脉内，利用负压吸引技术移除堵塞物。该方法适合于部分重症急性肺栓塞患者，可迅速解除血管阻塞，改善心肺功能状态。
4.机械循环支持
机械循环支持可能包括使用体外膜式氧合(ECMO)或主动脉内球囊泵(IABP)等设备来辅助心脏工作。对于严重呼吸衰竭或心力衰竭导致血液回流不畅引起的心源性休克患者有益。这些设备能够暂时替代受损器官的功能，为患者提供生命支持。
5.体外膜肺氧合
ECMO是一种医疗技术，当人体的心脏和肺无法有效运行时，从体内引出血液并通过外部装置进行氧气交换后返回至人体内的过程。ECMO可用于急性肺栓塞所致的顽固性低血压或呼吸衰竭等情况。其作用在于支持患者的生命活动直至自身器官功能得以恢复。
在治疗急性肺栓塞的过程中，应密切监测患者的凝血功能，避免过度抗凝导致出血并发症。同时，建议患者采取卧床休息，减少下肢深静脉血栓的发生率。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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