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纵隔肿瘤手术切除后有哪些并发症

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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纵隔肿瘤手术切除后可能引发胸腔积液、肺部感染、心律失常、肺动脉高压、吞咽困难等并发症。如果这些并发症持续存在或加重,建议及时就医以评估治疗方案。
1.胸腔积液
胸腔积液是指由于多种原因导致液体在胸膜腔内积聚,影响了正常的血液循环。纵隔肿瘤术后可能会损伤胸膜,导致其通透性增加,从而引发胸腔积液。胸腔积液通常发生在胸膜腔内,但可能伴有胸部疼痛、呼吸困难等症状。
2.肺部感染
肺部感染是由病原体侵入下呼吸道引起的炎症反应,可能导致免疫系统异常激活和组织损伤。纵隔肿瘤手术过程中,局部解剖结构改变以及围术期使用抗生素可能降低机体防御能力,易发生感染。感染可导致咳嗽、咳痰、发热等不适症状,严重时可能出现脓毒症。
3.心律失常
心律失常可能由纵隔肿瘤压迫心脏或侵犯心脏传导系统引起,导致心脏电信号传导障碍。心律失常的症状包括心悸、胸闷、晕厥等,严重者可出现生命危险。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉收缩、痉挛或者增生所引起的一种病理状态。纵隔肿瘤压迫肺动脉或侵犯肺动脉壁会导致肺血管阻力增高,进而引起肺动脉高压。患者会出现呼吸困难、疲劳、晕厥等症状,尤其是在活动后会感到呼吸急促。
5.吞咽困难
吞咽困难可能是由于纵隔肿瘤较大或侵犯食管所致,当肿瘤压迫或侵犯食管时,会引起进食时吞咽困难的情况。典型表现为吞咽固体或液体食物时出现困难,可能伴随胸骨后疼痛或烧灼感。
针对上述并发症,建议进行胸部X线片、CT扫描或MRI以评估肺部情况。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂来缓解胸腔积液,或抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾预防肺部感染。患者应遵循医嘱定期复查,监测病情变化,同时避免剧烈运动,以免加重胸腔积液或心律失常的风险。
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2024-02-15 浏览100
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