39问医生

腰椎间盘突出胯骨疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰椎间盘突出胯骨疼可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎滑脱、骨关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起疼痛。当突出的椎间盘压迫到坐骨神经时,就会出现胯骨部位的放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少,导致神经受压,进而引发腰部和下肢疼痛、麻木等症状。若病情持续发展,可能会对周围组织产生刺激作用,从而引起胯部疼痛的现象发生。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等,通过扩大椎管来减轻神经压迫,缓解疼痛。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长时间保持不良姿势或过度劳累引起,导致腰部肌肉韧带损伤,炎症因子刺激局部神经,可引起胯骨部位的牵涉性疼痛。患者可通过按摩、针灸等方式放松紧张的肌肉,改善血液循环,缓解疼痛症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育异常、创伤等原因导致相邻两节腰椎体发生移位,此时会对周围的软组织造成一定的刺激,从而引起胯骨部位的放射性疼痛。对于症状较轻者,可以通过佩戴支具的方式限制脊柱活动,延缓病情进展;对于保守治疗无效且伴有严重神经损害者,则需要及时采取手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间植骨融合术等。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种慢性关节病,主要累及膝关节、髋关节等负重关节,随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,关节边缘形成骨赘,导致关节僵硬、肿胀和疼痛。如果病变发生在髋关节,会引起胯骨疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
针对腰椎间盘突出引起的胯骨疼痛,建议避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少腰椎负担。日常生活中可以适当进行游泳、打太极拳等活动,有助于增强背部肌肉力量,但应避免度训练。
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2024-01-14 浏览100
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