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尿路梗阻手术方法

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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尿路梗阻的手术方法包括经皮肾造口术、输尿管切开取石术、膀胱镜下气囊扩张术、腹腔镜手术等。这些手术需在医生指导下进行,以减轻或消除尿路梗阻症状。
1.经皮肾造口术
经皮肾造口术通常采用局部麻醉,在超声或X线引导下穿刺肾脏,建立一条从肾脏到体外的通道,以引流尿液。此过程由经验丰富的泌尿外科医生操作完成。该手术旨在缓解因尿路梗阻导致的肾积水和压力增高。通过减少肾脏内的压力,可预防进一步的肾功能损害。此措施适用于因结石引起的急性或慢性尿路梗阻患者。
2.输尿管切开取石术
输尿管切开取石术是在全身麻醉下执行的开放性手术,通过切开受影响的输尿管来移除结石或其他阻塞性物质。手术时间取决于结石大小及位置。此手术目标是移除导致尿路梗阻的物理因素如结石。解除梗阻后,预计会改善排尿困难等相关症状。适合处理较大的、难以通过其他方式移除的结石。
3.膀胱镜下气囊扩张术
膀胱镜下气囊扩张术通常使用局部麻醉,在X光监视下将一根带有小球囊的导管插入膀胱,然后充盈球囊以扩大狭窄部位。该过程可能需要几分钟至几十分钟不等。该措施针对膀胱出口处的机械性梗阻。球囊扩张可暂时打开狭窄区域,改善排尿功能。对于非永久性的功能性梗阻有效。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术,利用腹壁上的小切口置入微型器械进行操作,常见于切除肿大的前列腺或修复先天畸形。手术时间依手术复杂程度而定。该措施针对良性前列腺增生等可能导致尿道受压的因素。通过缩小或移除肿大组织,增加尿道空间,恢复排尿通畅。适用于存在长期排尿困难且药物效果不佳者。
术后应密切监测患者的排尿状况以及可能出现的并发症,如出血、感染等。同时,建议采取适当的饮食调整,避免摄入过多利尿作用强的食物或饮料,以免影响术后康复。
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2024-03-08 浏览100
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