39问医生

为什么有些病人须行冠脉造影术

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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有些病人须行冠脉造影术可能是由于心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、严重心律失常或先天性冠脉畸形等病因导致的,以明确冠状动脉狭窄程度及病变位置。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于心脏血流减少导致的心肌缺血引起的胸痛。冠脉造影能够显示狭窄部位和程度。对于稳定型心绞痛患者,可考虑经皮冠脉介入治疗(TCABG)。
2.不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛是指心绞痛发作频率增加、持续时间延长或在静息状态下发生的情况。此时进行冠脉造影可以评估病情变化。不稳定型心绞痛患者应紧急行急诊冠脉造影以指导进一步处理。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死是冠状动脉突然阻塞引起的心肌供血中断所致的坏死。冠脉造影有助于确定梗塞位置并制定相应策略。急性心肌梗死患者需立即行冠脉造影以评估血管状况并实施再灌注治疗。
4.严重心律失常
严重心律失常可能导致血液供应不足,诱发心绞痛。冠脉造影能提供关于心肌血流状态的信息。对于存在严重心律失常风险的患者,应在医生指导下使用抗心律失常药物如普罗帕酮等。
5.先天性冠脉畸形
先天性冠脉畸形包括冠脉起源异常、走形异常以及冠脉瘘等,这些病变可能影响心脏血流分布,进而引发心绞痛。先天性冠脉畸形患者需要通过冠脉造影来明确诊断,并可能需要手术矫正。
建议定期复查血脂水平,以监测血脂是否恢复正常,必要时可在医生指导下服用阿托伐他汀钙片调节血脂代谢。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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