39问医生

放化疗为什么死的更快

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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放化疗后出现快速死亡可能与化疗药物毒性、放射性脑损伤、感染性休克、营养不良、电解质紊乱等有关。这些并发症可能导致器官功能衰竭,引起生命危险。如果症状持续或加重,应立即告知医生以获得适当的治疗。
1.化疗药物毒性
化疗药物具有细胞毒性和免疫抑制作用,能够杀死快速增殖的癌细胞,但同时也会损害正常组织和器官。这些药物可以引起恶心、呕吐等消化道反应,严重时会导致口腔黏膜炎、腹泻等症状。对于化疗引起的胃肠道不适,可遵医嘱使用甲氧氯普胺片进行止吐治疗。
2.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于大剂量电离辐射照射中枢神经系统所致,导致神经细胞死亡和炎症反应,进一步引起水肿和颅内压增高。这可能导致认知功能障碍、运动协调困难等问题。患者可在医生指导下通过服用阿昔洛韦分散片、更昔洛韦胶囊等方式缓解病情。
3.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素或其他代谢产物侵入血液循环系统并释放大量炎症介质所诱发的一种急性全身性感染,当机体受到感染后,身体中的白细胞会聚集到感染部位,吞噬病原体,这个过程会释放出大量的炎症因子,这些因子会刺激血管壁,使血管收缩,从而减少血流量,降低血压。感染性休克的治疗通常需要在医生的监督下使用抗生素和液体复苏,如注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等。
4.营养不良
营养不良是指长期能量摄入不足,导致体重下降、肌肉萎缩、皮肤弹性差等情况发生,进而影响机体免疫力和恢复能力。改善营养状态有助于提升机体抗肿瘤能力和耐受化疗的能力,因此应给予高蛋白饮食,必要时可考虑肠外营养支持治疗。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是体内电解质浓度异常,包括钠、钾、钙、镁等离子失衡,这些离子对维持生命活动至关重要,其浓度异常会影响神经传导和心肌收缩,进而影响生命活动。纠正电解质紊乱需首先确定缺失或过量的具体电解质种类,然后通过口服补液盐溶液、葡萄糖酸钙注射液等药物补充或排出相应电解质。
建议密切监测患者的水电解质平衡及营养状况,定期评估并调整饮食结构,以预防营养不良的发生。必要时,可咨询营养师制定合理的膳食计划,并根据医嘱适当增加蛋白质和维生素的摄入量。
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2024-01-11 浏览100
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