39问医生

经典的复位手法有哪些

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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经典的复位手法包括肩关节前屈外展牵引法、肩关节后伸牵引法、肩关节内收牵引法、肩关节旋转牵引法、肩关节环转法等方法。如果在使用过程中出现疼痛加剧或其他不适症状,应立即停止并寻求医疗帮助。
1.肩关节前屈外展牵引法
患者仰卧于床上,患肢外展、屈肘90°,术者一手握住腕部,另一手握住肘部,做对抗牵引;同时,术者的肘关节抵住患者的肩峰处,做顺时针方向按揉。此方法利用了杠杆原理,在牵引的同时配合按揉动作,可使肱骨头逐渐向外上方移位,从而恢复正常的解剖位置。
2.肩关节后伸牵引法
患者仰卧位,健侧上肢置于胸前,患肢外展屈肘呈90度角,术者一手扶住患肢肘部,另一只手托住患肩向后下方推压。通过后伸牵引的方式能够增加肩胛骨活动范围,促进血液循环,缓解疼痛症状。
3.肩关节内收牵引法
患者仰卧位,患肢屈肘呈直角,术者一手固定肘部,另一手握持腕部,做对抗牵引;然后,术者的肘关节抵住患者的腋窝处,做逆时针方向按揉。此方法利用了杠杆原理,在牵引的同时配合按揉动作,可使肱骨头逐渐向下移位,从而恢复正常的解剖位置。
4.肩关节旋转牵引法
患者取坐位,患肢外展屈肘呈90度角,术者一手扶住患肢肘部,另一只手握持腕部,做对抗牵引;然后,术者的肘关节抵住患者的腋窝处,做顺时针方向按揉。此方法利用了杠杆原理,在牵引的同时配合按揉动作,可使肱骨头逐渐向中心移位,从而恢复正常的解剖位置。
5.肩关节环转法
患者仰卧位,患肢外展屈肘呈90度角,术者一手扶住患肢肘部,另一只手握持腕部,做对抗牵引;然后,术者的肘关节抵住患者的腋窝处,做顺时针方向按揉。此方法利用了杠杆原理,在牵引的同时配合按揉动作,可使肱骨头逐渐向中心移位,从而恢复正常的解剖位置。
在应用上述复位手法时需注意适度施力,避免暴力以防造成二次损伤。此外,对于存在肩周炎或其他相关疾病的患者,应谨慎使用这些手法,以免加重病情。
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2024-03-01 浏览100
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