39问医生

嗜酸性粒细胞增高是什么原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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嗜酸性粒细胞增高可能是由寄生虫感染、药物反应、过敏反应、自身免疫性疾病或巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.寄生虫感染
当人体受到寄生虫感染时,机体为了抵御病原体入侵,会启动免疫应答,其中嗜酸性粒细胞是一种参与寄生虫清除的免疫细胞。寄生虫刺激机体产生特异性IgE抗体,通过肥大细胞介导的炎症反应增加嗜酸性粒细胞数量。针对寄生虫感染的治疗通常包括抗寄生虫药物,如吡喹酮、阿苯达唑等,以消灭寄生虫为目的。
2.药物反应
某些药物可引起机体产生过敏反应,导致嗜酸性粒细胞增多。这是由于药物作为异物进入体内后,激发了机体的免疫应答,进而释放组胺等介质,使嗜酸性粒细胞从骨髓中快速迁移至炎症部位。减少特定药物可能导致嗜酸性粒细胞下降,例如停用青霉素类抗生素。对于药物引起的嗜酸性粒细胞升高,需要及时告知医生并调整治疗方案。
3.过敏反应
过敏反应是机体对某些物质产生的过度免疫应答,此时会产生多种炎性介质,其中包括组胺和白三烯,这些介质能够促进嗜酸性粒细胞的活化和迁移。此外,IgE抗体与肥大细胞表面的受体结合后也会促使嗜酸性粒细胞聚集。常用的抗过敏药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等,可以缓解过敏症状,从而降低嗜酸性粒细胞水平。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,由于免疫系统的异常活动,会导致血液中的嗜酸性粒细胞升高。这可能是因为身体错误地将自身的组织或器官当作外来物质进行攻击,从而激活嗜酸性粒细胞来对抗“假想敌人”。自身免疫性疾病的治疗需个体化制定,常用方法包括糖皮质激素和免疫抑制剂,如龙片、甲氨蝶呤片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为单克隆IgM增生,常伴有淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。高浓度的IgM可通过Fc受体刺激嗜酸性粒细胞增生。巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗和靶向治疗,如环磷酰胺注射液、利妥昔单抗注射液等。
患者应该保持良好的个人卫生习惯,定期监测嗜酸性粒细胞计数,建议进行寄生虫检测以及血液学检查。
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2024-02-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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