39问医生

小儿腹股沟斜疝怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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小儿腹股沟斜疝可能是由于先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱、腹内压力增高、长期慢性便秘、慢性阻塞性肺疾病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响病情。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎期腹膜鞘状突没有完全闭合,导致肠管或其他脏器通过未闭的孔隙突出形成疝气。手术是治疗先天性腹膜鞘状突未闭的主要方法,如开放无张力修补术、腹腔镜下高位结扎等。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱会导致腹腔内的器官容易从腹壁缺陷处脱出,引起腹股沟斜疝的发生。对于腹壁肌肉薄弱引起的腹股沟斜疝,可通过加强腹肌力量和改善腹压的方法进行治疗,如腹式呼吸练习、腹部按摩等。
3.腹内压力增高
当腹内压力持续增高时,可促使腹腔内容物向后外方移动,从而增加发生腹股沟斜疝的风险。针对腹内压力增高的情况,可以考虑使用促进肠道蠕动药物来缓解,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.长期慢性便秘
长期慢性便秘可能导致排便用力过大,进而使腹压升高,腹腔内脏器容易从腹壁薄弱处突出而形成腹股沟斜疝。患者可以通过高纤维饮食和充足水分摄入来改善便秘症状,必要时也可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物来进行治疗。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病的患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状,这些症状会使患者处于呼气状态的时间延长,从而导致腹内压增高,诱发腹股沟斜疝的发生。患者可在医生指导下使用硫酸特布他林雾化吸入液、硫酸沙丁胺醇气雾剂等支气管舒张剂进行缓解。
建议定期观察患儿的症状变化,特别是腹股沟区域是否有肿块。同时,注意保持大便通畅,避免剧烈运动,以减少腹股沟斜疝发作的风险。
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2023-12-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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