39问医生

颅内夹层动脉瘤的特点有哪些

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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颅内夹层动脉瘤的特征包括颅内出血、头痛、意识障碍等,可采取血管内栓塞术、开颅夹闭术、经导管栓塞术、脑脊液引流术、颅内血肿清除术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.血管内栓塞术
使用微导管将栓塞材料送至病变部位,通过局部注射的方式实现对异常血管结构的封闭。此方法适用于处理小型、复杂或位于关键位置的颅内夹层动脉瘤,可减少手术风险及并发症发生概率。
2.开颅夹闭术
开颅夹闭术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在头皮上切开一小口进入颅腔,找到并夹闭异常扩张的动脉瘤。此法适合处理大型或多发性颅内夹层动脉瘤,因为可以直接观察到病变部位并精确操作。
3.经导管栓塞术
经导管栓塞术是在X线监视下将特制的栓塞物质送入异常动脉瘤体内,使其永久阻塞。对于某些不适合开放手术或者存在高风险因素如患者有严重合并症时,可考虑应用经导管栓塞术。
4.脑脊液引流术
脑脊液引流术是通过钻孔或插管等方式建立脑室-腹膜分流通道,持续或间断地引流出多余的脑脊液。该措施可用于缓解因颅内高压导致的头痛、呕吐等症状,也可辅助治疗由颅内夹层动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血。
5.颅内血肿清除术
颅内血肿清除术是一种神经外科手术,通过开颅手术移除颅内的血液积聚。对于急性或亚急性颅内血肿伴有明显占位效应者,可减轻压力、改善脑循环状态。
术后需密切监测患者的神志、瞳孔变化以及生命体征,以免出现迟发性脑水肿等情况。此外,患者应遵循医嘱服用抗癫痫药物,预防可能出现的并发癫痫发作。
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2024-03-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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